新春坚守:广安门医院急诊科十二时辰实录 中西医协同守护生命防线

问题:节日临近,急诊科迎来“就诊高峰更密集、救治风险更集中”的双重压力。夜间患者集中到院、病情变化快,急危重症抢救、术后转运、重症监护衔接等环节紧密相连,任何细节偏差都可能影响救治效果。广安门医院急诊病房,子时前后护士仍在巡查生命体征、核对用药和各类管路;接触患者后严格执行七步洗手法等院感要求。丑时,重症监护室与手术室护士协同完成术后患者交接转运,设备连接、体位固定、生命支持监测同步开展,体现急诊救治“以分钟计”的节奏。 原因:一是节日期间人员流动增多、聚餐聚会频繁,心脑血管事件、消化系统急症和外伤等风险上升;二是冬春交替呼吸道疾病高发,叠加慢病患者基础状况较弱,更易出现病情突变;三是急诊本身不确定性强,夜间来诊更常见“症状不典型、并发症多、需要多学科协作”的情况。作为优势在于四十余年发展历程的中西医结合急救中心,广安门医院急诊科既要应对现代急救的高技术场景,也要发挥中医药在症状控制、康复促进和整体调理上,推动诊疗流程更系统、更精细。 影响:对患者而言,高效的急诊体系意味着更短的评估时间、更快的生命支持和更连续的重症管理;对医院运行而言,急诊是医疗体系的“前哨”,其分诊、抢救与转运能力直接影响床位周转和ICU资源配置;对社会层面而言,节日医疗保障关系群众健康与安全,急诊稳定运行能增强就医安全感,也检验城市应急医疗服务韧性。值得关注的是,中西医协同救治急危重症领域的顺畅衔接,有助于形成更符合国情的综合救治方案,推动急救服务在“标准化”基础上突出“特色化”。 对策:广安门医院急诊科在流程与技术上突出“协同”。一上,依托ECMO、重症超声等现代急救技术与监测手段,对呼吸循环衰竭等危重情况开展精准评估与快速干预;另一方面,结合30余个院内协定方、20余种中医外治法等特色资源,在稳定病情、缓解症状、促进恢复等环节提供更有针对性的方案。同时,通过严格手卫生、病区巡视、交接班核对和重症转运规范,降低院内感染与转运风险;通过急诊、手术室、重症监护等多单元联动,提升抢救链条的连续性。节日期间,合理排班与应急预案同样关键,既要保证抢救力量到位,也要为持续作战预留机动空间。 前景:面向未来,急诊体系建设将更强调“平战结合”和“多学科一体化”。随着人口老龄化加深、慢病患者规模扩大,以及突发公共卫生事件的不确定性增加,急诊对综合救治能力与信息化支撑提出更高要求。中西医结合急救仍有提升空间:一是推进协定方、外治法等特色手段的循证评价与标准化应用;二是加强危重症早期识别与分层救治,提高“首诊即决策”的效率;三是完善区域急救网络和院前院内衔接,形成从现场救治到重症管理的闭环,继续降低节日期间急危重症的时间成本与转运风险。

节日的烟火背后,是医护人员日夜值守的托举;他们不是节日的旁观者,而是生命防线的守护者。中西医协同救治的探索仍在推进,急诊科的灯光也将继续点亮。这份坚守,既是职业责任,也是医者仁心的真实写照。