最近听到消息说，尼帕病毒一下子冲进热搜，那字眼听得让人心里发慌：“致死率高达75%，还没药可治”。不少人觉得这跟电影《全境扩散》里的MEV-1病毒一模一样。确实，它是那部电影的灵感来源。 咱们今天不用那些复杂的专业术语，直接聊聊尼帕病毒是怎么回事、有多危险，还有怎么预防。故事得从1998年说起。 那时候，马来西亚柔佛州双溪尼帕村的养猪场突然热闹起来，工人们开始发烧、头痛、神志不清，症状跟流行性乙型脑炎很像。当地人赶紧灭蚊、给猪打乙脑疫苗，但死亡率还是蹭蹭往上涨，连医生护士都病倒了。直到1999年，科学家才从病人身上分离出一种全新病毒，给它取名叫尼帕病毒。这种病毒属于副黏病毒科亨尼帕病毒属，跟麻疹、腮腺炎沾亲带故，却被列为BSL-4级病原体，跟埃博拉一样危险。要想研究它，必须穿得像宇航员一样严实。那次疫情最后死了一百多个人，当地只能狠心扑杀一百多万头猪，这才切断了传播链条。 一直以来大家都以为猪是罪魁祸首其实真正的源头是果蝠——也就是Pteropus。这种蝙蝠翅膀展开有一米多长，专吃水果和花蜜，身上带着病毒却不会得病，病毒随着尿液、唾液和粪便排出来。传播途径主要有两条：一种是马来西亚模式，果蝠在猪圈附近的果树吃果子，果肉掉到猪圈里或者尿液滴进猪食盆里；另一种是孟加拉或者印度模式，当地人喜欢喝生椰枣汁，果蝠舔着喝的时候顺便撒尿进去。更要命的是，尼帕病毒现在已经能在人之间传播了。 为什么最近这几年尼帕病毒又热起来了呢？它从没真正消失过，只是像幽灵一样每年在孟加拉和印度出现。这次大家关注它主要是因为两个原因：一是致死率太高了，WHO的数据显示在40%到75%之间；二是潜伏期特别长，最长能到45天。发病的时候先会像流感一样难受，然后病毒会攻击神经系统让人昏迷。就算治好活下来，也有20%的人会留下癫痫或者性格大变这种后遗症。 至于治疗这一块现在真的很被动：没有特效药、没有疫苗、也没有针对它的特效治疗方案。医生现在只能对症治疗退烧、脱水、上呼吸机等等，剩下的只能靠病人自己的免疫力扛过去。不过好消息也有：单克隆抗体m102.4在猴子身上效果不错；mRNA还有腺病毒载体技术的临床试验也在抓紧进行；牛津大学团队研发的ChAdOx1 nNiV疫苗对非洲绿猴完全有效。 听到这里大家可能会害怕：到底该不该恐慌？其实现在的传播能力不算特别强（R0值不高），也没有像新冠那样的飞沫传播那么厉害。但病毒总是在变的所以WHO把它列为优先研究对象。普通人要是想活命记住这几条“铁律”：水果一定要洗干净削皮看到有鸟或者蝙蝠咬过的直接扔掉；千万不要喝生的水或者汁液南亚东南亚的生椰枣汁棕榈汁必须煮开再喝；远离那些没有开发过的蝙蝠洞别为了拍照乱钻洞；勤洗手戴口罩永远是最管用的招数。 这次爆发其实是大自然在给我们敲响警钟：乱砍森林、圈养太密、占了野生动物的地盘——这些看起来很小的事足以让病毒跨物种传播。从SARS到MERS再到新冠还有尼帕这出戏在反复上演科研人员得赶紧攻克药物和疫苗普通人也得学会敬畏自然尊重边界这才是堵住源头的最好办法。 别紧张但也要保持敬畏毕竟大自然从来不喜欢随便搞个预告。