中国心衰管理有望逐步从被动治疗转向主动管理

3月29日,记者徐红从《科创板日报》获悉,心力衰竭这个人体“动力泵”的衰竭病症,已经成为慢性疾病管理中的焦点。中国科学院院士葛均波在接受采访时指出,心衰并非单一疾病,而是多种心脏问题发展到严重程度的共同结局。冠心病、心律失常等多种心脏疾病,甚至长期控制不佳的高血压,最终都可能导致心衰。他强调,心衰是一种综合症,其病因复杂且隐匿。上海、中国等地已有超过1200万患者遭受其苦,且这一数字还在随着人口老龄化不断攀升。与此同时,心衰患者平均每年住院约3.3次,人均年花费高达3万元左右,给家庭和公共卫生体系带来了沉重负担。 山西医科大学第一医院陈还珍教授指出,早期诊断心衰非常困难。该病的早期症状如乏力、呼吸困难等并不典型,容易与其他疾病混淆。崔晓通教授介绍,目前诊断心衰主要依靠问诊、体格检查、血液生物标志物检测以及心脏超声等方法。血液中的利钠肽(如BNP或NT-proBNP)是常用指标,但需静脉采血且不具特异性;心脏超声虽然重要,但对射血分数保留的心衰(HFpEF)诊断能力有限。复旦大学附属中山医院的研究表明,这三类方法都有其局限性。 面对这些临床痛点,一种新兴的无创肺水监测技术有望带来转机。陈还珍教授解释说,肺水含量升高通常比明显临床症状提前出现数天甚至一周。这项技术通过量化肺水含量提供客观、连续的数据支持。葛均波院士表示,真正有效的管理需要延伸到出院后长期的随访与监测。据悉,中国无创肺水监测仪市场正随着需求增长和技术创新迅速发展。上海以心医疗近日宣布推出一款家用版无创肺水测量仪,设计上充分考虑了适老化需求与操作便利性。 葛均波院士谈到理想的心衰管理模式时指出,应让患者不必频繁往返于医院和家庭之间,而是将大部分工作融入社区与居家场景中。他相信随着医学与技术的持续融合,中国的心衰管理有望逐步从被动治疗转向主动管理。这种新方向将推动更多患者提前干预病情,降低急性发作、再住院乃至死亡的风险。