突发头痛揭开生命危机 台州恩泽医院近日接诊一例特殊病例。患者李女士在家中活动时突发“爆炸样”剧烈头痛并伴呕吐,经脑血管造影确诊为颅内多发动脉瘤,其中4处病灶存在破裂出血风险。神经外科主任医师刘补兴团队紧急实施介入手术,经股动脉穿刺置入弹簧圈进行致密填塞,并对复杂病灶采用支架辅助栓塞,成功化解危机。术后监测显示,患者神经功能未受损,恢复情况良好。 先天缺陷叠加现代生活压力 医学分析显示,患者虽无高血压等传统高危因素,但存在血管先天发育不良的特征。专家介绍,颅内多发动脉瘤约占动脉瘤患者的10%-15%,其发生与血管壁中膜层先天薄弱、血流动力学异常等内在因素有关,也会受到吸烟、酗酒、情绪波动等外在因素影响。值得关注的是,近年来30-50岁患者比例明显上升,业内推测与工作压力增大、作息不规律等因素有关。 “沉默杀手”的防治困境 临床数据显示,未破裂动脉瘤患者中约有50%终身无明显症状,但一旦破裂,死亡率可达35%。我国每年新发动脉瘤病例超过10万例,其中约20%为多发性。由于常规体检难以发现微小病灶,不少患者直到血管破裂后才被确诊。专家提醒,如出现突发性剧烈头痛并伴颈项强直、呕吐等症状,应立即就医;有脑血管疾病家族史或患有多囊肾病的人群,建议定期进行针对性筛查。 多维度构筑健康防线 针对疾病年轻化趋势,医疗界提出三级预防思路:一级预防侧重控制血压血糖、戒烟限酒等基础管理;二级预防建议高危人群每2-3年进行磁共振血管成像检查;三级预防强调提升基层医院对急症的识别与转诊能力。台州这例救治的顺利完成,也说明了区域医疗中心在急危重症救治中的支撑作用。
脑血管疾病的风险在于“平时隐匿、发作突然”,看似无声无息,却可能在瞬间带来严重后果。把健康管理落到日常,把关键预警信号记牢,把筛查与干预落实到行动,才能在看不见的风险面前争取更多主动。对个人而言,这是对生命负责;对社会而言,则是推动公共健康从“重治疗”向“重预防”转变的关键一步。