这阵子癌症遗传方面的研究挺火，大家都在问家族里要是有人得癌，自己会不会也跟着倒霉？2020年，美国医学会杂志上的文章也给了我们一个答案，说有八分之一的癌症患者体内带着能遗传的致癌突变。 但咱得先把事儿弄明白，大多数时候，遗传下来的可不是现成的癌症，而是让你更容易得病的“弱点”。这种“弱点”加上环境不好、生活习惯差，风险就上去了。 具体来看，乳腺癌和卵巢癌跟BRCA1、BRCA2这两个基因关系最大。要是家里有早发的乳腺癌患者或者双侧乳腺癌病例，那就是个大信号。结直肠癌也有不少是遗传来的，比如林奇综合征或者家族性腺瘤性息肉病。像那种胃里长满息肉的病，不治肯定会癌变。 胃癌有的也会在家族里扎堆，比如遗传性弥漫性胃癌综合征。不过也不光是基因的问题，家里人吃饭习惯差不多，幽门螺杆菌也容易传染。肝癌一般跟HBV病毒有关，母婴传播或者家里人亲密接触都可能把病毒传过去。 鼻咽癌在广东那边很常见，EB病毒感染加上吃腌制食品容易得。前列腺癌如果老爸或者兄弟得了，那自己得病的风险就翻番。 想要看看自己有没有家族风险？看看家里好几个人得同一种癌症，或者得癌的年龄比普通人早很多，像男人得乳腺癌这种罕见的病也挺能说明问题。要是有亲戚查出来有BRCA突变这种高危基因，那你也得当心。 有这情况就得赶紧找医生咨询了。做个遗传评估或者基因检测，才能知道自己的风险高低。光担心没用，得主动出击。专家建议咱们搞个三级防护： 第一级是赶紧查早发现。高危人群要比别人查得早、查得勤。比如乳腺癌高危女性可以做超声、钼靶和磁共振；结直肠癌要定期做肠镜；肺癌高危人群可以用低剂量螺旋CT。 第二级是过好自己的日子。虽然遗传风险没法消除，但不抽烟少喝酒、多运动、吃好饭、心态乐观这些生活习惯能把整体患病概率降下来。 第三级是对付癌前病变。像肠息肉、胃炎、肝硬化这种状态要及时治，不然很容易变癌症。 说到底，咱们得明白这些研究不是吓唬人，而是为了防患于未然。普通人还是把日子过健康最重要；家里有风险的人就得在医生指导下，采取更积极的措施来盯着点。 随着基因组技术越来越发达，治癌越来越精准。只要社会、医院和个人一起努力管好遗传风险，老百姓的健康水平肯定能再上一个台阶。