晚上睡觉打呼噜是正常现象,其实这是一个大问题

现在有些朋友可能觉得晚上睡觉打呼噜是正常现象,其实这是一个大问题。 最近湖南省第二人民医院来了个病人,他晚上睡眠质量很差。他的家属告诉医生,晚上睡觉的时候鼾声很大,还会断断续续的,甚至突然没有声音了,停顿几秒钟或者几十秒钟就会被憋醒。白天他没精神,老犯困,所以很焦虑。医生曾宪祥诊断他患上了阻塞性睡眠呼吸暂停。这个疾病就是睡眠时咽喉部肌肉放松,导致气道狭窄或者塌陷,呼吸中断或通气量骤降。 OSA和失眠还有焦虑往往会相互影响。这种恶性循环非常可怕:OSA破坏了正常的睡眠结构,让人很难进入深睡眠,导致入睡困难和早醒等失眠问题;每次呼吸暂停都会让身体缺氧,刺激交感神经兴奋,让人心慌、胸闷、紧张,长期下来会引发或加重焦虑情绪;焦虑又会让自己更难放松入睡。 所以如果你或者家人有以下表现就要赶紧去医院检查一下:睡觉鼾声大还间断憋醒;白天无论在什么场合都容易犯困;早晨起来头痛、口干舌燥、记忆力和注意力变差;患有难治性高血压或者出现心慌、心律失常等心脏问题;长期失眠并且伴随情绪烦躁、焦虑等情绪问题。 确诊这个病没那么复杂:多导睡眠监测(PSG)是金标准,在医院睡一晚就能监测呼吸、血氧等指标;耳鼻喉科也可以评估一下是否有解剖问题。 常见治疗方法有几种:无创呼吸机(CPAP)是中重度OSA首选治疗方式,通过持续气流撑开气道;口腔矫治器适合轻度OSA或者不耐受呼吸机的人群;生活方式干预也很重要,比如减肥5%-10%、侧睡、戒烟限酒还有慎用助眠药等。 如果你同时被OSA、失眠还有焦虑困扰:首先得解决呼吸问题,因为这是引起其他问题的根源;还需要多学科联合干预来打破恶性循环;还有耐心坚持治疗才能恢复高质量睡眠。 湖南医聊特约作者余军军在湖南省第二人民医院睡眠障碍及神经症科工作。