兰州市妇幼保健院麻醉手术科跻身区域医疗高地 技术创新护航母婴安全

问题——围术期安全与舒适度需求持续上升,学科能力亟待系统升级; 随着妇幼健康服务从“能治”转向“治得好、恢复快、体验优”,围术期管理面临新的压力:一方面,产科高风险因素增多,危重孕产妇救治对麻醉管理、监测能力和多学科协作提出更高要求;另一方面,日间手术与微创技术快速发展,患者对无痛诊疗、快速恢复和精细化管理的期待明显提升。如何守住“安全底线”的同时,实现“精准镇痛、快速康复、全程管理”,成为妇幼专科医院麻醉学科高质量发展的关键课题。 原因——以体系建设为抓手,推动“设备+流程+人才”同步迭代。 兰州市妇幼保健院麻醉手术科近年来围绕硬件平台、流程管理和人才梯队持续完善综合保障能力。科室现设手术间18间,包括中心手术室9间(含百级手术间2间、负压手术间1间),并配套日间手术间6间(其中宫腔镜手术间2间)、产房1间和内镜中心2间,形成覆盖常规手术、日间诊疗、产房镇痛及内镜无痛检查的服务体系。 在管理方式上,科室较早在兰州市探索手术麻醉信息系统应用,通过数据记录与过程质控提升麻醉安全与运行效率;同时较早设立麻醉护士岗位,使围术期分工更清晰、协作更顺畅;并较早开展分娩镇痛服务,推动产科镇痛从“可选”逐步成为提升就医体验的重要内容。 在学科平台上,科室已成为丹麦哥本哈根大学哈维德夫医院妇科外科快速康复教学培训基地,加入甘肃省围术期快速康复技术联盟(紧密型),并获批“甘肃省麻醉与脑功能临床医学研究中心分中心”。多平台支撑为标准化建设、技术转化与区域协同提供了基础。 影响——以快速康复为牵引,带动妇幼专科诊疗质量整体提升。 快速康复理念强调围术期通过镇痛优化、液体与体温管理、恶心呕吐防治、早期活动与营养支持等综合策略,减少应激反应、降低并发症、缩短住院时间。科室在妇科、外科快速康复麻醉上积累较多经验,常规开展妇科、产科、儿科、乳腺科、普外科等手术麻醉,以及门诊无痛检查与诊疗。 产科领域,麻醉服务水平直接关系母婴安全。科室持续加强产科麻醉、危重症孕产妇救治及分娩镇痛能力,有助于提升对大出血、妊娠期合并症等复杂情况的处置水平,为区域孕产妇急危重症救治提供重要支撑。 在运行效率上,日间手术与无痛诊疗量增长,对周转效率与精细管理提出更高要求。信息系统和岗位设置的完善,有助于降低人为差错风险,提升围术期衔接效率,增强患者获得感与满意度。 对策——夯实人才与科研,向“专科更强、管理更细、协同更紧”发力。 人才是学科发展的关键。科室现有医护人员30人,包括副主任医师2人、主治医师6人,配备麻醉护士5人、手术室护士14人。科室注重复合型骨干培养,先后派员赴丹麦、日本及国内多家医院进修,通过“走出去+引进来”促进理念更新与操作规范统一。 科研与教学方面,科室承担多项省市科研项目,发表SCI及国家级、省级论文多篇,同时承担临床麻醉教学、科研与基层业务指导任务,推动临床问题转化为科研课题,并促进科研成果临床路径中落地。 围绕专科能力建设,科室明确重点方向,包括小儿麻醉、高龄危重病人麻醉、危重孕产妇麻醉、困难气道处理、超声引导神经阻滞以及快通道外科麻醉等。通过聚焦关键技术与高风险场景,形成可复制的流程与规范,提升整体应急处置与综合救治能力。 前景——以“患者为中心、质量为核心”,构建可持续发展的围术期管理体系。 面向未来,围术期管理将从单点技术比拼转向全链条质量管理。随着舒适化医疗普及与医联体协作深化,麻醉学科不仅要确保麻醉安全,还要推动恢复更快、体验更好、风险管控更稳。依托现有平台与区域协作网络,兰州市妇幼保健院麻醉手术科有望在分娩镇痛规范化、危重孕产妇救治流程优化、快速康复路径标准化、信息化质控闭环各上更形成示范,带动妇幼专科医院围术期服务能力整体提升。

麻醉手术科是手术安全与舒适化医疗的重要保障。从硬件升级到流程优化,从人才梯队到科研平台,兰州市妇幼保健院麻醉手术科的实践说明,医疗质量提升更依赖体系能力的持续建设。面向未来,只有坚持以患者为中心、以质量为核心,在规范化、同质化与创新之间保持平衡,才能让更多患者获得更安全、更舒适、更高效的医疗服务。