40分钟，80%，95%。山东省公共卫生临床中心最近通过多学科合作，成功地把一名高龄大咯血患者从死亡边缘拉了回来。这个事件是在山东公共卫生临床中心的手术区展开的。夜幕降临时，那里的手术区灯火通明，医疗人员正在为这个75岁老人争分夺秒。这名患者因为突然大出血被送进来，短短半个小时内出血量就超过了800毫升，他的血氧饱和度急剧降到80%，生命体征已经不稳定了。 面对这个胸外科领域最难的问题——毁损肺合并致命性大出血，中心立即启动了急救预案。他们快速召集了胸外科、食管外科、血管介入科、呼吸内科、麻醉科还有手术室的护理团队紧急会诊。根据检查结果显示，这位康某的左肺已经严重损坏，变成了蜂窝状。他有结核病病史，还接受过多次介入治疗但效果都不好，常规保守方法已经没法控制出血了。 大家经过详细讨论后决定给他做胸腔镜下左全肺切除手术。麻醉过程最关键，因为他失血太多，循环不稳定。医生们必须把气管插管一次成功插入气管内，隔离健康的肺和避免血液灌入气管内同时还要保证呼吸循环稳定。麻醉团队经验丰富，在极短时间内完成了这个高难度操作。 在手术中医生们用胸腔镜看到了左肺病变非常严重：肺组织很硬，支气管动脉像动脉瘤一样扩张并伴有活动性出血。在这种情况下医生们精细地分离粘连组织，小心翼翼地把肺门结构游离出来并结扎肺动脉和肺静脉。最后只用了200毫升血就把病变部位切除干净。 手术后患者被送入重症监护室接受密切监测和呼吸支持等治疗措施。一周后检查显示他健康的一侧肺恢复得很好，也没有发生并发症。十天后他顺利拆线并能自主活动了。这次成功救治展现了山东省公共卫生临床中心多学科协作机制和微创技术能力的综合实力。作为省级公共卫生医疗救治核心机构他们在复杂疾病的治疗上有丰富经验并不断推进微创技术创新应用以改善预后效果。