在北京这地方，2012年的时候，李亚鹏和王菲一块出钱建了家叫北京嫣然天使儿童医院的地方，这是咱们中国第一家非盈利性质的民营儿童医院。医院就盖在朝阳区，看着挺温馨的。当初建这医院，本来就是为了帮那些嘴唇有裂口的孩子看病，想着以后慢慢能变成个能看所有病的综合性大医院。结果现在医院遇上了难处。 最近消息传出来说，因为欠了不少房租之类的钱，运营地不太稳当，有可能得关了或者搬走。这事儿不光是两家闹别扭那么简单，其实背后反映了所有这种非盈利医院都在面对的老问题。 首先就是钱从哪来的问题。公立医院有人养着、有财政拨款、还有医保给钱治病。可这种民办的医院就不一样了，全靠创办人投钱、别人捐款、自己的服务收入和政府买服务来维持。嫣然天使医院主要是给唇腭裂的孩子看病，好多项目都是免费用或者优惠用的，光靠这些钱根本不够交医生工资、买设备和场地的费用。捐款虽然能补补窟窿，可也不是天天都有、每年都能攒够的。等到当初投进去的钱花光了，自己又不会挣钱（造血能力不足），那钱链紧张就是肯定的事儿了。 其次是政策和市场这两方面都在挤兑它们。政策上虽然说鼓励大家办医院，但在具体的学科建设、评职称、办医保定点这些方面，还是没法跟公立的医院享受一模一样的待遇。市场上它们还得跟公立大医院抢人才和病人。在北京这个地方做生意本身就贵得很，尤其是房租这块儿大头特别吓人，这给本来就脆弱的资金链又加上了一重担。 最后一个难题就是管得严不严和能不能赚到钱之间的平衡问题。非盈利的机构是不能分红的，赚了的钱必须得再投回医院里发展用。这就要求得有一个特别专业的管理团队来看管财务、控制成本还有想办法筹更多的钱。怎么建立一套现代的管理制度来实现既做好公益又能有效运营这两者的统一呢？这可真的是个考验人的大难题。 北京嫣然天使儿童医院现在遇到的这点状况，其实是咱们社会办医发展到现在这个阶段的一个缩影。它提出来的问题可不只是它自己一个人的问题：那些带着做慈善想法的社会资本想要进医疗这个特别费钱、周期又长、管得又严的行业里头去，到底该怎么设计一个能长久活下去的赚钱模式呢？政府和老百姓一边希望它能补公立医院的缺，一边又怎么给它弄一个更公平、更能帮上忙的大环境呢？ 消息出来后大伙儿都挺关心的，说明大家都很珍惜好的儿科医疗资源，也希望慈善这块儿能健康发展下去。相关部门也注意到了这个情况。要想解决问题可能得从好几个方面一起下手：能不能坐下来好好聊聊怎么把运营成本降下来；能不能学学国外的经验弄个专门给非盈利机构的扶持基金或者是长期补贴的法子；在政府买服务或者医保报销这块能不能搞点更实在的政策创新；还有机构自己也得好好反省一下内部管理的问题，看看有没有办法多赚点服务的钱或者找些更稳定的路子来筹钱。 北京嫣然天使儿童医院现在的困境就像是在问咱们社会办医这条路到底还能不能走得通。它是靠社会的爱心和责任心建起来的（诞生源于社会爱心与责任），它要想长大就必须得有更成熟的制度撑腰（需要更为成熟的制度支撑）。 要让老百姓的看病需求得到满足就得靠大家一起使劲儿。保障像它这样的医院能稳稳当当开下去不光是为了让它自己活着（关乎一家医院的存续），更是为了保住咱们国家鼓励社会办医这条政策的信誉度（更关乎社会办医政策的公信力）。 希望大家能把智慧都凝聚起来想想办法（凝聚智慧与合力），在懂行的规矩和市场的规则下（遵循医疗规律和市场规则），找出一条既能守住初心（既能坚守公益初心）、又能自己活下去的路（又能保障自身可持续发展）。 希望这份难能可贵的成果（呵护一份来之不易的社会成果）能一直保住它的光芒（让公益的星光能够持久照亮更多需要帮助的家庭），也为以后那些想做公益医疗的项目探探路（也是为未来更多社会公益医疗项目的探索铺路）。