几年前，走进上海市肺科医院的胸外科病房，经常能看见做完手术的患者抱着脸盆呕吐。这种痛苦不是因为手术本身，而是剧烈的疼痛所致。如今，在这个手术量连续多年名列全球第一的团队里，大家讨论的重点从“开多少刀”变成了“如何让患者不痛、早日康复”。 胡学飞是胸外科的主任医师，他介绍说，患者的痛感通常分为0到10级，4级就算是比较剧烈的疼痛了，会严重影响睡眠质量。为了帮助患者摆脱那种抱脸盆呕吐的困扰，团队搞出了一项新技术。 在不久前举行的中国胸外科术后疼痛管理专家共识启动大会上，上海市肺科医院胸外科团队展示了他们研发的“胸外科术后智能引流与精准镇痛一体化技术”。这项技术不仅能给患者止痛，还形成了从研发到量产的一整套体系。 之所以要研发这项技术，是因为大家发现如果疼痛控制得不好，不但会让患者不舒服，还会阻碍他们早期下床活动和进行肺功能锻炼。这直接增加了肺部感染、肺不张这些并发症出现的风险。 这套系统最大的创新点在于对传统的引流管做了结构性的改造。他们在引流装置里加了一个独立可控的注药系统，这样就能把镇痛药直接送到胸腔里持续给药。因为是靶向给药，就不用靠全身用药了。 今年年初，63岁的辛阿姨在体检时发现右肺上叶有个磨玻璃结节，医生怀疑是早期腺癌。她在肺科医院接受了单孔胸腔镜下右肺上叶切除术和淋巴结清扫术后回到了病房。 给辛阿姨做手术的是胡学飞医生。为了缓解她的术后疼痛，团队专门为她安置了一根特制的引流镇痛胸管。这根管子除了用来排积液外，还附带了好几个可以控制的注药口。 把镇痛泵和这根管子连上后，医护人员以0.2%罗哌卡因、每小时5毫升的速度给她持续输液。这种给药方式可以一直用到拔管前。 辛阿姨回忆说，第一天她在护士的搀扶下就能下床活动了。在医生的指导下，她试着深呼吸、咳嗽排痰，结果并没有感到明显的不适。到了第三天就把管子拔了。 第五天的时候她就顺利出院了。春节前她回医院复查时发现切口已经愈合得很好，她希望能过个顺心的年。 现在这项技术已经应用在临床实践中了，让像辛阿姨这样的很多患者都直接受益。大多数病人反馈说术后疼痛能很快得到缓解，不需要频繁使用镇痛泵，这极大地减轻了他们的治疗负担。