78岁的李婆婆近几个月老是间断性少量咯血,后来一查是肺腺癌,一直在吃靶向药。可这一周多病情变严重了,突然咳出来好多血,大概有200毫升,看着非常吓人。老人脸色苍白,呼吸也急促,这情况在外院没办法治,赶紧被送到了武汉市中心医院后湖院区。呼吸与危重症医学科的夏冬平副主任医师一看,说200毫升的出血对气道太危险了,血凝块一旦堵了主气道就会窒息甚至没命。 医院立刻启动绿色通道,连夜就把李婆婆推进了介入手术室。术中发现她的支气管动脉和肋间动脉都被肿瘤给侵坏了,血管破了出血,形成了很复杂的网络。夏医生和团队凭着过硬的技术把导管送到了出血的地方,给它注入了栓塞材料把血管堵住了。做完手术立马止血了,生命体征也稳住了,就把她转到了监护室。 武汉市中心医院呼吸与危重症医学科的倪吉祥主任讲了个事儿:24小时内咳出来的血超过500毫升或者一次就超过100毫升就算大咯血了。这种病特别凶险,容易导致窒息死亡。他提醒大家千万别小看咯血,哪怕只是偶尔痰里带点血也不能大意。如果反复出现就得赶紧去检查原因。 像这种反复大量咯血的情况,支气管动脉栓塞术是个好办法。这是一种微创介入治疗法,能把出血的动脉精准给堵住来达到止血的目的,现在已经是挽救大咯血病人生命的重要手段之一了。