西安甲康的高伟老师给大家讲讲甲状腺瘤到底会出现啥症状表现。这病其实在头颈部挺常见的，尤其是女同志多。大家知道吧，甲状腺肿瘤分为良性和恶性两种，其中良性占了一大半。搞明白这两者的不同表现，对早发现、早治疗特别有帮助。 咱们先说说甲状腺腺瘤，这是最常见的良性瘤。按形状分，主要是滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种。滤泡状的比较多，常见于40岁以下的女性。脖子上会摸到个圆圆的或者椭圆的硬包块，一般只有一个。摸起来稍微有点硬但表面很光滑，压一下也不疼，跟我们平时吞咽的感觉一样会动。很多人平时啥感觉也没有。它长起来也不快。不过呢，如果是乳头状囊性腺瘤破了出血了，包块就可能一下子变大了，还会觉得疼。 恶性方面甲状腺癌占大头，其他淋巴瘤、肉瘤比较少。甲状腺癌一般分乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌这几种。前面两种叫分化型的甲状腺癌，几乎占了恶性肿瘤的90%。分化型的那种癌细胞长得挺像正常的腺体细胞，恶性程度低一些，预后也好一些。 这个病通常起病挺隐蔽的，早期甚至中期很多人都没啥自觉症状。慢慢发展下来才会觉得脖子前面不舒服或者胀闷。接着就能摸到脖子前面有肿块鼓起来了。要是拖得太久没治，肿块会去压迫气管和周围组织，那时候就会出现喘气费劲、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽不顺或者困难。 早期的患者一般也没啥明显的症状或者体征。去体检的时候主要靠医生摸一摸甲状腺，再加上做个颈部超声检查来发现小肿块。这种肿块通常质地比较硬而且固定不动，表面也不太平整。人一吞咽它移动得也不大。未分化癌的发展速度特别快，除了肿块长得快还会往周围侵犯。 脖子中间长了个包块而且还能随吞咽动来动去这就是典型症状了。有些人还会伴有声音嘶哑、吞咽困难这些现象。 总的来说甲状腺肿瘤的症状有良性也有恶性的区别，大部分都是良性瘤。本身也不算太严重，瘤体小的时候没啥明显感觉。但要是不管它，瘤体会越长越大。个别瘤体特别大的人会压迫气管、食管或者喉返神经，导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。 更要注意的是良性甲状腺瘤有10%到20%的恶变几率。所以发现了最好尽早治掉。恶性的那种也就是甲状腺癌大多数属于低中度恶性的类型，术后平均5年生存率能到83%到95%。不过还是有少数属于高度恶性的未分化癌特别危险能危及生命，必须重视起来赶紧治。