最近，上海决定把带状疱疹疫苗的接种范围扩大，目的就是要给那些身体免疫比较脆弱的人建一道“健康防火墙”。带状疱疹这种病其实是由水痘病毒引起的，患者通常会感到半边身子有皮疹，还特别疼，这种疼痛可能会持续好几个月甚至好几年，对生活质量影响特别大。数据显示，中国每年大概有600多万人得这个病，差不多有三分之一的人这辈子都可能染上。不过呢，老百姓对这个病怎么来的、有什么风险、该怎么防治，了解得还远远不够。浦东新区北蔡社区卫生服务中心的公共卫生副主任焦露露就说过，好多人刚开始觉得症状轻微就不去看医生了，错过了最佳的治疗时机，结果导致这种病发病率高、大家知道的却少，形成了一个大矛盾。 年龄大了或者有慢性病的人、还有免疫系统不太好的人，得带状疱疹的风险特别高。比如上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科观察到的情况就很典型，风湿免疫性疾病患者因为免疫系统异常或者经常吃免疫抑制剂药，得病的概率能比普通人高四倍以上。慢性病患者也很麻烦，心血管病患者的得病风险比普通人大39%，糖尿病患者的增幅更是达到了60%。这些人一旦被感染了，不光症状更严重、神经痛更难好，还会因为病毒激发了免疫系统而让本来的病变得更重，形成一种恶性循环。 带状疱疹对身体的伤害不光是皮肤破了那么简单。有些慢性病病人得了这个病之后血糖和血压会乱跳，原来治其他病的方案也得被迫停下来，让治病变得更难了。再说那种后遗神经痛需要长期治、还要做康复护理，这也给家庭和社会的医疗资源增加了很大负担。现在人口老龄化和慢性病的人越来越多了，加强带状疱疹防控已经成了完善公共卫生体系、推动健康中国建设的重要一步。 最近重组带状疱疹疫苗在中国获批扩大了接种范围，现在18岁以上身体免疫力差或者被抑制的成年人都能打了。上海在这方面走在前面率先落实了政策。这个措施意味着我们的疫苗应用从“大家都打”变成了“给重点人群打”，给这些高风险人群提供主动保护。专家说这不仅能降低他们得病的几率，还能减轻医院的压力呢。 这次疫苗扩龄接种给上海提供了一个好机会去完善重点人群的监测、教育还有免疫服务网络。接下来还得让基层医院多发挥作用，多去筛查风险、科普知识还有做接种服务。同时还得让医生们一起合作给那些有慢性病或者免疫问题的病人制定个性化的预防方案。长远来看只有把打疫苗这件事融入到全生命周期的健康管理里去，大家才能真正预防疾病保护健康。从过去治已经生病的人到现在治还没生病的人、从普遍预防到精准干预，每一次公共卫生政策的变化都是对人民健康需求的回应。 上海这次把带状疱疹疫苗扩龄接种不仅给免疫差的人撑了一把伞还能给全国的公共卫生体系做个参考。现在人口结构变了、疾病种类也变了咱们得有前瞻性地布局科学施策才能把健康防护网织得更密让全民健康的目标真正实现。