前阵子，上海市胸科医院搞了个特别复杂的手术，把三种微创手术“三合一”了，目的是给一位75岁的老爷爷治病。这家伙身上有不少毛病，之前得过脑梗死，这一年又查出持续性心房颤动，心脏里还长了血栓。再加上他的血压怎么都降不下来，吃药也不管用。医生说这几种情况凑一块儿，老爷爷得脑中风的风险特别高，特别危险。 医院为了帮他解决这一堆问题，动用了好多专家。李若谷主任带着心内科和麻醉科的医生一起商量，大家觉得不能老办法不行，就决定给老爷爷量身定做一套治疗方案。这个方案把“房颤脉冲消融术”、“左心耳封堵术”和“经皮去肾动脉交感神经术”这三种技术放在了一块儿做。 第一个做的是脉冲消融术，就是用电脉冲去把心脏里乱七八糟的电信号给隔开，让心脏跳得正常点儿。这个方法比以前的热消融对周围组织损伤小，安全多了。接下来就是左心耳封堵术，给心脏里那个容易长血栓的地方塞上个“保护伞”，不让血栓掉下来堵住脑子。最后那个技术是对付高血压的，就是把肾动脉外面的神经烧掉一点。肾脏神经太兴奋容易让血压变高，把它烧了就能让血压降下来。 这三种手术合在一起做，让老爷爷受的罪少了好多，不用多挨几刀、多挨几次麻醉了。这就好比医生把保护心脏和脑子的几道防线一下子都给加固了。上海市胸科医院这次做这个手术特别有创意，也是他们一直坚持以患者为中心、多学科合作的结果。以后大家看病要是碰到类似的复杂情况，说不定也能有更好的办法来治了。