前些日子，长沙市第一医院（也是中南大学湘雅医学院附属长沙医院）接诊了一个很惨的狂犬病病例，这事儿又给大家敲了警钟。说的是一名47岁的女性，大概两个月前，她被自家养的小狗轻咬了左手无名指，因为伤口小，又觉得是家养的狗，所以就没怎么当回事，既没冲洗伤口，也没去打疫苗预防。结果很不幸，这人真的得了狂犬病发作了。 这事儿让医院动物致伤门诊主任刘凤娥医生特别揪心。她指出，老百姓在被动物咬伤后处理上普遍存在误区，这暴露出规范处理的极端重要性。狂犬病这病挺厉害，是由病毒引起的急性传染病，主要攻击人的中枢神经系统。刘凤娥主任解释说，这病的潜伏期通常在1到3个月之间，短的几天就发，长的能拖好几年。一旦发病就非常凶险，现在临床上还没什么好办法治它，死亡率接近100%。 早期的时候人可能会发烧、头疼、没力气，伤口附近可能会有蚂蚁爬的感觉或者刺痛。接着就会出现怕水、怕风、吞咽困难、慢慢瘫痪这些典型症状。“伤口小、家养狗就安全”，这种想法是导致这个患者没能及时去医院的主要原因。刘凤娥强调，病毒很小很小的伤口都能钻进去。即使动物看着挺健康的，其实在发病前几天唾液里可能已经有病毒了。所以只要是被咬伤、抓伤了，或者是唾液弄上了没愈合的伤口或黏膜，都得当成狂犬病暴露来看待，必须赶紧处理。 为了帮大家解惑，我把疾控专家的意见和我们整理的要点列出来说一下。首先说传染源和传播途径：在咱们国家，绝大多数人得狂犬病都是因为被狗或者猫咬伤抓伤的。狼、狐狸、獾、野猪这些野生动物还有蝙蝠也可能带病毒。主要是通过患病动物的口水弄进人破的皮肤上。 平时跟动物太亲密的举动，比如一起吃东西、嘴对嘴喂、让狗舔伤口这些都挺危险的。 第二个误区就是觉得“自家养的狗咬伤没关系”。其实家养狗如果没按规定一直打疫苗，或者是散养、到处乱跑接触其他动物的话，也有可能带病毒。每年都有不少人就是被自家狗咬了才得病的。所以给宠物打疫苗管好它们才是第一道防线。 第三个关键点就是暴露后要马上处理。一旦出事了就要立即用自来水使劲冲伤口至少15分钟，然后用肥皂水再洗一洗。这样能洗掉很多病毒，肥皂水也能让病毒死透。千万不要随便包扎了事或者干脆不处理。 洗完之后赶紧去正规医院评估一下后续怎么办。 第四点是后续处置得听医生的安排。医院会看暴露的严重程度来决定怎么做。如果是II级或者III级暴露的话，除了清洗伤口还要打疫苗，有时候还得打免疫球蛋白或者抗血清。必须得全程按时把所有针剂打完不能停。 最后也是最重要的源头预防策略是“人病兽防、关口前移”。养狗养猫的市民得依法办事定期给宠物打疫苗办登记证。出门遛狗要用绳子拴着别让宠物和流浪的野生动物混在一起。公众自己也得保护自己少接触动物别招惹小孩子别去逗弄动物。 生命是大事儿预防第一。这次长沙市第一医院的病例给大家提了个醒儿：面对这种要命的病千万别心存侥幸。大家要改掉“小伤没事”、“家养狗安全”这种老想法。万一被动物弄伤了记住“冲洗、消毒、就医、接种”这几步争分夺秒处理才行。全社会都得努力管好狗给宠物打免疫针从源头堵住病毒传播保障大家的健康安全！