国家传染病医学中心、国家老年疾病临床医学研究中心还有复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院,这几个重要机构这次在上海一起发布了一部新的指南。这部指南叫《超声衍生脂肪分数评估代谢相关脂肪性肝病中国专家共识(2025版)》,是咱们国家第一部专门讲怎么用超声定量新技术来搞MASLD的规范性文件。为啥搞这个?因为MASLD就是俗称的脂肪肝,在咱们中国特别普遍,患病率一直居高不下还在涨,这就成了一个大难题。要是能在早期就把它给发现了,治疗起来就容易得多;但要是拖到了肝纤维化、肝硬化那个地步,治疗难度和负担就都上来了。所以,得找到一种能早期、无创、精准诊断的方法,这是关键。以前大家做超声检查主要是靠大夫眼睛看肝脏回声有多强来判断有没有脂肪肝,这种办法有一个大毛病,就是“测不准”。设备参数不同、大夫的经验不一样,测出的结果就有很大差别;对于那种轻度的脂肪变性,它特别容易漏掉,导致不同医院、不同大夫之间的诊断根本对不上号。这就很不适合现在精准医疗的要求了。为了破这个局,专家们就搞出了UDFF这种新东西。这个技术不用眼睛看,而是通过深度分析设备接收的原始回波信号,能直接算出肝脏里面有多少脂肪含量百分比。这样一来,把肝脏的脂肪多少给“称”出来了,检测的敏感性和可重复性都大大提高了。这个共识是怎么搞出来的呢?其实是把国内好多肝病专家的智慧给凝聚起来了。复旦大学附属华山医院的丁红教授和复旦大学附属中山医院的徐辉雄教授一起牵头带着项目组跑了趟全国15家三级医院做临床研究,弄了一大堆关于中国人群的大样本数据做证据。然后中华医学会超声医学分会联合肝病学、内分泌学等领域的96位专家花了好多年时间深入讨论,最终才定下来这份共识。 这个共识写得特别实用。它不光告诉大家UDFF技术能在社区筛查、精准分级诊断这些地方用在哪儿;还详细规定了操作流程怎么弄、质量控制要达到什么标准;甚至还给出了针对中国人群的具体诊断界值建议。这就好比给全国各级医院尤其是基层医院发了本操作手册,让大家照着做就行。 业界专家都说这东西落地后好处多得很。首先能大大提高早期脂肪肝的检出率和诊断准确率,让大家能早发现早治疗;其次统一了标准以后搞临床研究就更方便了,新药研发也能更顺利;最后技术普及下去以后能让基层老百姓也能享受到精准的肝脏健康评估服务,有力地支撑了国家慢性病防治策略还有“体重管理”行动。这次发布的这份共识可以说是咱们肝脏疾病诊疗迈向精准化和标准化的一个里程碑了。它不光是技术创新跟临床需求结合的成果,更是多学科合作、凝聚行业智慧的一个典型例子。随着这个共识的推广应用,咱们国家代谢相关脂肪性肝病的防治网络会变得更紧密、更准确了。为了降低肝病的整体负担、提升全民肝脏健康水平注入了新的科技动能,展现出了中国医疗界在面对重大慢性疾病挑战时的主动作为和科学担当。