在口腔健康领域，有一种叫楔状缺损的疾病正悄悄变成威胁大家牙齿健康的大问题。它开始的时候只是牙齿颈部有点凹陷，但如果不管它，会慢慢让牙齿变敏感，甚至会伤到牙髓，严重了还会断掉。在三甲医院，医生发现这几年因为这个病来看病的人多了17.3%。很多人说，一碰到冷热的东西牙齿就疼，还有些人疼得厉害。更奇怪的是，虽然有68%的人每天都坚持刷两次牙，可还是没能躲开这个病，这确实让人想不通。 医生研究了好久，才把原因给找了出来。这个病主要是三个方面互相捣乱造成的。第一个是机械磨损，因为牙齿颈部的釉质只有牙冠的1/3厚，而且有薄弱的地方。大家用拉锯式的横向刷牙法时，牙刷毛会在上面来回摩擦，每秒能磨2-3次。这种硬毛牙刷产生的摩擦系数是0.3-0.4，比软毛牙刷的2.5倍还多。这种磨出来的小裂纹就是后来出问题的源头。第二个是生物力学的问题，吃东西的时候咬合力会通过牙颈部传到牙根上，这里的压力是牙冠的3倍。要是牙龈萎缩了露出来，这里受的压力就更大了。研究发现，咬合力每增加1牛顿，这个病发生的几率就会提升6%。第三个是酸腐蚀在推波助澜。平时口腔里的PH值在6.2到7.6之间波动，可要是喝碳酸饮料能把它一下子降到3.0。酸把釉质表面的东西软化了，硬度下降了15%。还有胃食管反流的人PH值低到5.5以下，脱矿的速度比正常人快2.3倍。 这个病是慢慢发展的。刚开始缺损不深的时候没什么感觉；到了1-2毫米深的时候冷刺激就敏感了；超过2毫米后牙髓感染的风险升到了43%。 专家根据这些原因提出了五步预防办法：刷牙要规范用巴氏法，刷毛和牙面成45度角小幅度摆动。要用直径不超过0.18毫米的软毛牙刷和RDA低于250的牙膏。吃东西方面要少喝酸性饮料每天别超过200毫升喝了等30分钟再刷牙用吸管减少接触。如果是做化工这些工作的人要戴好护具还得每季度测一次口腔PH值。 已经有牙龈退缩的人可以用树脂渗透技术增强硬度咬合要调整好让咬合力均匀别过早接触。建议35岁以上的人每年查一次颈部缺损用激光荧光检测能早发现。 以后随着材料进步新的修复材料在研发中羟基磷灰石-胶原复合材料效果不错智能牙刷能测力度通过手机提醒国家卫健委也把这个防治列入《健康口腔行动方案》计划三年建500个示范社区牙齿是全身健康的窗户维护要科学精细化牙齿上的小凹陷就像镜子照出我们对健康的认知深度。