问题：青光眼被称为“视力强盗”，危险于进展隐匿、损伤不可逆。世界卫生组织数据显示，2020年全球青光眼患者约7600万，预计2040年将超过1.118亿。在我国，青光眼致盲负担依然突出。多地眼科门诊发现，不少患者就诊时已出现不同程度的视神经损害，错过了最佳干预时机。 原因：医生指出，发现晚、就诊晚是青光眼致盲的重要原因。一上，开角型青光眼早期症状不典型，有些人只是觉得“看不清”“范围变小”，容易与老花眼、白内障等常见眼病混淆；另一方面，常规体检对眼压、视神经和视野等关键项目覆盖不足，部分人也缺少定期眼科检查意识。此外，长时间近距离看电子屏幕、作息紊乱、持续焦虑紧张等状态——可能加重眼部疲劳与不适——掩盖病情变化，更延误专业评估。 影响：江苏省人民医院眼科主任医师孙红介绍，近期接诊的70岁王某（化名）长期刷短视频，每天用眼数小时。近一年他自觉视力下降、视野出现遮挡感，戴老花镜也无明显改善，误以为白内障加重，甚至准备手术。系统检查发现，其主要问题并非白内障，而是原发性开角型青光眼，双眼视野仅剩“管状”。专家表示，即便积极治疗，受损视神经也难以恢复，视功能改善空间有限。此类病例提示，将“看不全”简单归因于白内障或年龄变化，可能造成不可逆损失，进而影响生活自理与社会参与，也会增加家庭照护和医疗负担。 对策：业内建议以“早筛、早诊、早治”为核心提升防控效果。 其一，强化机会性筛查。40岁以上人群建议每年进行一次眼科检查，重点关注眼压、眼底视神经情况，并在需要时完善视野评估；青光眼高危人群可每半年进行一次专项筛查。 其二，识别警示信号。出现眼胀痛并伴头痛或鼻根酸胀、看灯光有彩虹样光环、触摸眼球感觉偏硬、不明原因视力下降或视野范围缩小等情况，应尽快就医排查。 其三，聚焦高危人群管理。包括有青光眼家族史者、高度近视或远视及眼轴偏短者，合并糖尿病或心血管疾病者，长期使用激素者，以及长期处于焦虑、紧张、易激惹状态者；部分白内障患者若未按医嘱及时处理，可能因眼内结构变化诱发眼压升高，也需提高警惕。 其四，完善生活方式干预。专家提示，适度有氧运动有助于控制眼压、保护视神经，可选择散步、慢跑、骑行、太极等；同时避免倒立、过度屏气负重、长时间低头弯腰等可能引起眼压波动的动作。运动后饮水建议少量多次，避免短时间大量饮水导致眼压波动。对已确诊患者，应在医生指导下规范用药、定期复查，切勿自行停药，也不要用“感觉好转”替代客观检查。 前景：今年世界青光眼周以“齐聚力，防青盲”为主题，强调公共卫生协同治理的重要性。专家认为，下一步应推动基层体检与慢病管理更好纳入眼健康指标，提高眼压、眼底检查的可及性与规范化水平；同时加强科普，帮助公众区分白内障等常见眼病与青光眼的风险差异，形成“主动筛查、长期随访、规范治疗”的闭环管理。随着筛查覆盖扩大与诊疗路径优化，青光眼涉及的致盲率有望进一步下降。
视觉是人们感知世界的重要通道，而青光眼的可怕之处在于它常常悄无声息地蚕食视功能，等到察觉时往往已难以挽回。王某的经历，是不少潜在患者的缩影，也提醒公众：防盲治盲既需要医疗机构持续提升筛查能力与健康教育质量，也需要中老年人把定期眼科检查纳入日常健康管理。别等视野消失，才想起曾经拥有光明。