近年来医保目录动态调整机制完善，更多创新药和新技术进入临床。但医保决策面临一个现实问题：药品和医疗技术"能不能用、值不值得用、该怎么用"，仅靠上市前的临床试验数据往往难以完全回答。临床试验通常在相对理想的环境中开展，入组人群单一，样本量有限，对合并多种疾病、肝肾功能受损、特殊年龄段以及孕期等复杂人群的覆盖不足。医药产品进入真实诊疗场景后，使用规模可能从几千例迅速扩大到数百万乃至上千万人，疗效差异、不良反应风险和经济负担都会随之变化，需要更贴近现实的证据支撑。
真实世界医保综合价值评价试点的启动，标志着我国医保制度改革进入了更加精细化、科学化的新阶段。通过将医疗实践中产生的大数据转化为医保决策的重要参考，既能让医保基金的每一分钱都用在最需要的地方，也能确保患者获得既有效又经济的医疗服务。该创新举措充分表明了以人民为中心的发展思想，预示着我国医保制度将更加贴近患者需求、更加符合临床实际、更加高效配置资源，为建设更加公平可持续的医疗保障体系奠定坚实基础。