2013年,中南大学湘雅二医院把两学科整合到了一起,办起了中南地区首家抗凝门诊,一直服务到今天。最近,这家医院抗凝抗栓医药联合门诊收到了一面锦旗,那是患者周女士送来的,里面装着她四年重生的希望。周女士是去年的3月5日来到湘雅二医院的,当时她因为房颤要长期吃药防止血栓,但吃药过程总是碰到麻烦。在别的医院吃那种不用总抽血的直接口服抗凝药,周女士反复出血,药量调低了也没用。结果药量再调低一点,她就两次突发脑梗。出血和栓塞两边都有风险,身体和心理压力让她慢慢对治疗失去信心。谭胜蓝药师给周女士做了全面评估,发现她属于那种“既易出血又易栓塞”的高危人群。直接口服抗凝药没法根据个人情况随时调整,谭药师就建议她换成华法林。这种药需要检测凝血指标INR来调整剂量,这样能更精准地控制风险。为了让周女士快点达标,谭药师还做了基因检测来预测个体化的剂量。因为周女士去医院不方便,谭药师就给她弄了个便携式凝血仪,再配上微信小程序远程指导。有了这种“足不出户享精准诊疗”的模式,四年里周女士的指标一直稳在安全线内。她自己也学会了怎么管自己。现在周女士再也没病痛也不焦虑了,每天都能在小区里和邻居玩得开心。陈璐和徐媛两位记者报道了这事。