近日,浙江诸暨市人民医院接诊了一名持续高烧的患儿。患儿最初仅有轻微咳嗽症状,家长误以为是普通感冒。经检查发现白细胞明显升高,提示体内存在炎症。医生在查体时发现患儿脚跟处贴着创可贴——揭开后发现局部红肿化脓——随即确诊为创可贴使用不当导致的感染。 原因分析: 医生解释,儿童皮肤较薄,伤口若长时间被不透气的创可贴覆盖,容易形成细菌滋生环境。该患儿因新鞋磨破脚后跟,家长使用创可贴后数日未更换,导致伤口继发感染,细菌入血引起全身症状。检查排除了呼吸道感染因素,确诊为足跟伤口引发的全身感染。 病情特点: 儿童感染往往进展快、症状隐匿。家长容易忽视皮肤破损处的感染迹象。该患儿感染的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,这种细菌对多种抗生素耐药,需要早期规范治疗。 治疗建议: 医生对患儿足跟脓肿进行了切开引流,体温很快下降。针对日常伤口护理,医生建议: 1. 创可贴适用于清洁、表浅的小伤口,已感染的伤口不宜使用; 2. 需每日更换创可贴,保持伤口干燥清洁; 3. 包扎不宜过紧; 4. 使用前要先消毒伤口。 当儿童出现不明原因发热时,除呼吸道症状外,还应检查全身皮肤情况。 健康提醒: 虽然创可贴使用方便,但要注意规范操作。儿童小伤口处理不当导致感染的情况时有发生。医院建议加强儿童外伤护理的健康教育,建立规范的处置流程:清洁—消毒—观察—必要时就医。
这个案例警示我们,基础护理知识的重要性不容忽视;在医疗条件不断改善的今天,普及科学的护理知识是预防类似事件的关键。