一、事件起因：网络信息引发舆论关注 2026年2月25日，一则关于甘肃兰州某公立医院医生遭遇的陈述在网络上迅速传播。据该医生反映，其所在医院设有月度创收指标，个人指标为2.5万元，未完成则须向其他医生"借指标"并以工资偿还。他表示，因拒绝接受此安排，被移交医务科处理，目前处于待岗状态。 更引人关注的是，该医生在陈述中提到，创收压力之下，部分诊疗行为的边界变得模糊——"有些病人需要和不需要治疗的界限划分不明确，现在的做法是尽量留住病人，能做不能做都要尽量去做"。这番话直接触动了公众对过度医疗的担忧，引发广泛讨论。 二、官方回应：否认创收指标，称待岗另有原因 面对舆论压力，兰州市口腔医院医务科工作人员接受媒体采访时明确表示，医院并未设置创收指标，涉事医生待岗系因违反医院规章制度，与收入指标无关。 2月26日，兰州市卫生健康委员会发布通报称，已于事发当日成立工作组赴院核查。调查结论认定，兰州市口腔医院日常管理中不存在设置创收指标的情况，也不存在因此导致医务人员待岗的情形。 三、深层矛盾：公立医院逐利倾向的制度性隐忧 官方调查否认了创收指标的存在，但事件背后的深层问题仍值得关注。长期以来，部分公立医院在财政补偿不到位的情况下，通过绩效考核间接向医生传导创收压力。医生收入与科室业务量挂钩的分配模式，在客观上可能形成诱导过度诊疗的制度性动因。 从更宏观的角度看，公立医院的公益性定位与维持运营的现实压力之间，长期存在结构性矛盾。如何在保障医疗机构正常运转的同时，有效遏制逐利冲动、保护患者权益，仍是医疗体制改革中有待破解的核心问题。 四、舆论影响：信息不对称加剧公众疑虑 此次事件之所以迅速发酵，与医患关系中普遍存在的信息不对称密切对应的。患者在就医时往往处于信息弱势，难以独立判断诊疗方案是否必要合理，对"过度医疗"的担忧因此有着相当的社会基础。 该医生的陈述虽尚未经独立核实，但其描述的诊疗压力场景，与部分地区医疗机构的现实状况存在一定契合，这也是信息能够引发广泛共鸣的重要原因。，官方调查结论若要真正消除公众疑虑，还需要更透明、更详尽的信息披露来支撑。 五、监管对策：卫健委承诺强化督导 兰州市卫生健康委员会在通报中表示，下一步将督促各医院加强内部管理，规范诊疗行为，坚持以患者为中心，持续提供优质医疗服务。这一表态表达出明确的监管信号。 业内人士指出，强化监管的关键在于建立常态化的诊疗行为审查机制，而非仅在舆情事件发生后被动回应。只有将制度约束前置，才能从根本上防范类似问题的发生。
公立医院的公益属性与运营效率如何平衡，始终是医改的核心命题。此次事件再次表明，深化医疗体制改革，必须通过制度设计切断逐利动机与医疗行为之间的扭曲关联，守住"以患者为中心"的底线。当医生不必为创收指标所困，医者仁心才能真正回归。