11月14日，69岁的老李被推进了手术室。一年前的一次体检，医生给他做了CT和MRI检查，发现他的左肾下极内侧长了一个5.4×4.7 cm的肿物。这个肿瘤像一颗埋在血管丛中的地雷，紧贴着肾动静脉与输尿管。更糟糕的是，老李的血肌酐已经达到了118.7 μmol/L，肾功能岌岌可危。医生把老李的CT、MRI数据导入工作站，把肾脏模型给打印出来了。医生发现，肿瘤虽然靠近肾门的“生命线”，但并没有贯穿过去。这个发现给了医生信心，因为理论上可以把肿瘤完整地剥离出来。影像科把肾脏的影像数据导入到工作站里，通过3D打印技术给老李打印了一个1:1的左肾模型。这个模型把肿瘤的大小、位置以及与周围血管和输尿管的关系都给显示出来了。医生们通过这个模型仔细观察了每一层解剖结构，发现了一些重要的细节。 11月14日，手术正式开始了。医生预先在模型上标记出了每一层解剖平面，只需要5个0.5 cm的小孔就能完成手术。在3D模型的指引下，医生成功地把肿瘤给切除掉了，还进行了血管重建。术中的冰冻病理结果显示，肿瘤是透明细胞癌，实际大小比预计还要大1 cm。 过去，“肾门肿瘤”被认为是部分切除手术的禁区。但是这次手术让“禁区”变成了“可区”，它让每一个手术都变成了个体化定制。这次手术不仅保住了老李的肾脏，还给了他未来几十年的生活质量和尿毒风险控制。随着技术越来越普及，越来越多高龄、肾功能差、甚至合并心脑血管疾病的患者都有机会通过这种先建模、后手术的方式把肾脏留在体内。 3D打印技术给医疗行业带来了新的里程碑。它把高龄患者保肾成功的故事讲述给了我们。这次成功不仅仅是对医生技术的考验，更是对现代医学发展的一次证明。通过这种精准医疗方式，医生们可以给更多高龄患者带来希望和未来。