一、问题:听力损伤低龄化趋势不容忽视 3月3日是第二十七个全国爱耳日,今年主题为"全民科学爱耳,共护听力健康";世界卫生组织数据显示,全球超过10亿名12至35岁人群正面临因长时间暴露于高音量娱乐声音而导致听力受损的风险,该数字触目惊心。 来自中部战区总医院汉口院区耳鼻咽喉头颈外科的主任医师李皓谆介绍,近年来,因不当使用耳机而出现听力下降、耳鸣等症状的就诊患者数量持续上升,且患者群体显示出明显的年轻化特征。其中一个典型病例尤为引人警觉:一名初中生因听力持续下降前来就诊,经检查确认已达中度双侧感音神经性耳聋。该患者无家族遗传史,无耳毒性药物使用史,亦无病毒感染史,唯一可查明的致病因素,是其坚持了三年之久的高音量、长时间佩戴耳机习惯——乘坐地铁时以耳机听歌,睡前亦习惯戴耳机入眠。当医生告知其听力损伤与耳机使用密切涉及的时,患者及家属悔恨不已。 二、原因:毛细胞不可再生,损伤一旦形成难以逆转 从医学机制来看,人体对声音的感知依赖于内耳耳蜗中数量有限的毛细胞。这些细胞负责将声音振动转化为电信号,经由神经系统传递至大脑,从而形成听觉。然而,毛细胞极为脆弱,长期承受超出正常范围的音量刺激,会导致其因过度疲劳而受损乃至死亡。 李皓谆指出,这一损伤过程医学上被称为"噪声性听力损失"。其最初表现为暂时性听力下降或耳鸣,若不加以干预,随着时间推移将演变为永久性听力损伤。更为严峻的是,人体毛细胞目前尚无法通过医学手段实现再生,损失一个便永久减少一个,这意味着听力损伤一旦形成,现有医疗条件下几乎无法完全恢复。 三、影响:多重因素叠加,听力健康面临复合威胁 专家同时指出,不当使用耳机并非损伤听力的唯一因素。频繁掏耳、用力擤鼻涕、长期熬夜及精神压力过大、滥用耳毒性药物、频繁出入高噪音场所,以及慢性疾病控制不佳等,均可直接或间接对听力造成损害。 在现代生活方式下,上述风险因素往往相互叠加。青少年群体学业压力较大,睡眠不足现象普遍,同时又是耳机使用频率最高的人群,多重因素共同作用,使其成为听力损伤的高风险群体。然而,由于听力下降初期症状隐匿,不易被本人及家长察觉,往往延误了最佳干预时机。 四、对策:科学用耳,严守"60-60"原则 针对上述问题,李皓谆提出了系统性的防护建议。 在耳机选择与使用场景匹配上,应根据所处环境合理选配耳机类型。地铁、街道等嘈杂场所,建议优先使用主动降噪耳机,将音量控制在最大音量的50%至60%;在办公室、居家等安静环境中,可选用佩戴舒适的头戴式耳机,音量设置在30%至40%即可满足需求。 在使用时长上,无论何种类型耳机,均须严格遵守国际公认的"60-60"原则,即设备音量不超过最大音量的60%,连续使用时间不超过60分钟,之后应让耳朵休息10至15分钟。环境噪音超过60分贝的场所,应尽量避免佩戴耳机,或选用具备降噪功能的产品。 在日常护耳习惯上,应定期清洁耳机,避免与他人共用入耳式耳塞,以防交叉感染。日常生活中应避免频繁掏耳,保持耳道干燥,让耳垢自然排出;若出现耵聍堵塞,应及时就医处理,切勿自行清理。 五、前景:将听力健康纳入常态化健康管理体系 李皓谆建议,应将听力检查纳入年度常规体检项目,尤其针对存在职业噪音暴露、家族遗传史或长期耳鸣症状的人群,更应提高检查频次。,保持均衡饮食、充足睡眠、戒烟限酒,以及在强噪音环境中规范佩戴专业防护耳塞或耳罩,均是维护听力健康的有效手段。 她特别提醒,若出现耳鸣、耳闷、听不清1米以内他人说话等情况,说明音量已超出安全范围或耳朵需要充分休息。若上述症状持续存在,应立即就医,切勿拖延。
听力损伤往往悄然而至,且难以逆转。在享受科技便利的同时,提高防护意识、落实科学用耳习惯,才是守护听力健康的根本。全国爱耳日是一个提醒,更应是一个行动的起点。