大家好,我是张医生,给大家讲讲咱心血管领域的大新闻。咱们北京的清华大学第一附属医院最近可是有大动作,他们把国际上那套顶尖的左心室辅助装置植入技术给拿下了,成了这方面的指定单位。现在咱国家对心血管这块儿抓得很紧,医院的自主创新和把科研成果用到临床上来的事,也算是迎来了个里程碑。 这技术有多牛呢?主要难在这三点:医生得给每个病人量体裁衣,手术计划精确到毫米;开刀的时候得把机器跟心脏缝得严丝合缝;手术后还得有一整套多科室的人盯着,管着机器和病人的身体平衡。这本来就是国外专家才敢干的活儿,现在咱们中国自己的第三代磁液悬浮装置也登场了。这种机器设计很巧妙,转子在转的时候不用磨不坏的轴承碰着心脏,运行得特别顺滑。 用上这机器以后效果很明显。传统的轴承那种容易让血溶掉或者长血栓的毛病,现在少了70%左右;长血栓的风险也下降了65%;而且因为泵体变小了40%,做手术伤口也小了,患者康复起来就轻松多了。咱们清华的心脏中心主任张明奎教授带着一帮人,把麻醉科、ICU、康复科的人都拉过来一起搞研究,从病人还没进手术室评估到术后怎么管全都定死了规矩。他们还把那种算流体力学的电脑模拟软件给用上了,先在电脑上模拟病人的血流情况再开刀,这样手术就更精准了。 到现在为止,他们已经做了好多例特别难的大手术。这些患者做完手术后平均心功能指标都提高了两个NYHA分级,有的病人机器支持的时间都超过18个月了。现在北京市把这手术也放进医保了甲类报销的范围里。算下来能省不少钱,患者自掏腰包的比例直接降到了20%以下。 业内专家都说这次定点单位的设立特别有示范意义:技术上证明咱国家不是光跟在别人后面跑了;临床方面给大家提供了个怎么治终末期心衰的好样板;产业层面也推动了医院、学校、工厂和研究机构一起搞科研的模式。国家心血管病中心的数据显示,咱中国大约有1200万心衰病人,里头有7%到10%都是那种特别严重、快要不行的终末期患者。 这次技术定点单位的设立,说明咱们看病水平提高了,也说明咱们的技术创新和临床应用结合得特别好。以后随着更多医院拿到资格证、培训体系更健全、医保政策也越来越好,这项能救命的技术肯定能让更多患者受益。咱们国家在这些高端医疗设备上的技术突破和怎么用起来的事儿,未来肯定还会朝着更精准、创伤更小、更智能的方向往前走。