深圳静默管理下急诊“不断档”:绿色通道深夜抢救6岁患儿守住光明

问题——城市“慢下来”,急救必须“快起来” 疫情防控进入静默管理的背景下,城市运行节奏明显放缓,公共交通停运、社区封控、人员流动大幅减少成为常态。然而,对急危重症尤其是眼科急诊而言,“时间窗”往往以小时甚至分钟计,一旦延误可能造成不可逆损伤。如何在严格防控与紧急救治之间实现高效衔接,考验着医院应急体系与基层医疗资源调度能力。 原因——居家时长增加叠加锐器暴露,儿童眼外伤风险上升 3月16日晚,一名6岁儿童在家中玩耍时意外被剪刀戳伤左眼,突发剧痛并出现视物受限。眼外伤特点是突发性强、损伤程度难以现场判断,尤其是穿通伤可引发感染、出血、晶体损伤等诸多并发症,拖延处理可能导致失明甚至需摘除眼球。静默管理期间,家庭成员居家时间增加,剪刀、尖锐文具、弹射玩具、小球类、激光笔等潜在风险物品暴露频率上升,儿童自我防护能力不足,使意外伤害发生概率增大。 影响——保住的不仅是一只眼,更是应急医疗体系的“底线能力” 患儿被送至深圳市龙华区人民医院后,医院在封闭式管理条件下迅速启动急诊救治流程。值班医生第一时间开通绿色通道并上报科室负责人,随即组织急诊检查与术前评估。经裂隙灯、B超等检查提示:角膜全层裂伤、晶体前囊破裂并伴大量皮质溢出,外伤性白内障与眼球穿通伤并存,存在感染与结构性损伤风险。医疗团队据此明确“先保眼球结构稳定、再评估视功能恢复”的救治原则,并在负压手术间完成麻醉与手术处置。 从结果看,手术在夜间完成关键修复,为患儿后续视功能恢复争取了时间与条件。更重要的是,此案例说明在城市进入应急状态时,急诊救治并未“停摆”,医疗机构能够在严格院感防控、人员与物资调配受限的情况下保持救治通道畅通,表明了公共卫生事件中的基本医疗服务保障能力。 对策——以流程化“绿色通道”提升救治效率,以家庭防护降低伤害发生 一上,医院层面需更完善应急条件下的急危重症保障机制:明确急诊分级、优化院内转运路线、强化负压手术间和急诊影像检验的协同,确保从接诊评估、术前准备到手术实施的时间链条最短化;同时加强院感管理与人员防护,封控环境中做到“急救不停、风险可控”。对于眼外伤等时间敏感型疾病,应强化规范化处置培训和应急值班力量,确保关键岗位“随时在位、随时可用”。 另一上,社会层面应把儿童居家安全作为静默管理期间的公共提醒重点。家长需将剪刀、刀具、尖锐文具等物品置于儿童无法触及处,避免儿童独自接触可能弹射或高速运动的玩具;对激光笔等强光源加强管控;一旦发生眼部外伤,切忌自行揉眼、擅自冲洗或取异物,应尽快就医并尽量保持受伤眼部稳定,以降低二次损伤与感染风险。社区与学校可通过线上渠道发布家庭安全清单与急救常识,形成“防伤害—快就医—强保障”的闭环。 前景——在常态化防控中夯实“急救不断档”的城市韧性 公共卫生事件应对不仅在于阻断传播,更在于保障基本民生与关键服务稳定运行。未来,随着应急预案进一步细化和医疗资源统筹更加精准,城市在静默管理等特殊状态下的“韧性”将更多体现在:急危重症通道更加畅通、医疗救治效率持续提升、院前急救与院内救治衔接更加紧密。同时,面向家庭的风险提示与健康教育也应更加前置,通过减少居家意外伤害,降低急诊压力,让有限资源用在最紧要处。

当生活按下暂停键,急救工作必须加速前行。这例成功救治展现了我国应急医疗体系的能力,也提醒我们加强儿童安全防护的重要性。精准防控与专业救治需要全社会共同努力,这是守护生命健康的必答题。