完全成本保险作为我国推进农业现代化的重要举措,将种子、化肥、农药、土地、人力等生产要素纳入保障范围,农户自缴保费不足20%,其余由中央和地方财政补贴。
这一设计初衷是为农业生产提供全面保障,鼓励农户扩大投资,提高农业生产效率。
然而,在实际理赔过程中却暴露出程序管理不规范的问题。
以河南省驻马店市西平县种粮大户尹占江的经历为典型案例。
2025年该地区遭遇先旱后涝灾害,尹占江投保的200亩玉米地严重受灾,部分地块甚至绝收。
他向保险公司中国太平洋财产保险股份有限公司提出理赔申请后,保险公司工作人员到田间进行了查勘,但在填写农业保险田间查勘记录时,投保亩数、报损亩数、灾情原因及损失程度等关键信息均为空白,仅有农户签字栏有手写签名。
这意味着农户在不知道具体定损结果的情况下就被要求签字确认。
这种做法违反了保险理赔的基本规范。
按照保险行业标准流程,定损人员应当在现场详细勘查灾情,准确记录受灾面积、损失程度等关键数据,经农户确认无误后再请其签字。
签字应当是农户对定损结果的确认,而非对空白记录的盲目同意。
尹占江妻子冯利的表述印证了这一点,她表示保险公司工作人员"只是让我们先把字签了",定损数据是事后才补填的。
这种颠倒的流程让农户无法在签字前充分了解定损依据,难以行使知情权和监督权。
更值得关注的是,定损结果与农户实际损失存在明显偏差。
尹占journalist调查发现,保险公司最终认定的受灾亩数仅为13.54亩,理赔金额为0元,而农户自己认为的受灾面积远大于此。
这种差距的形成过程缺乏透明度,农户无法追溯定损的具体依据和计算方式。
当记者询问太平洋产险工作人员时,其解释称"先查勘,查勘过后之后,然后数据才出来",但这种事后补数据的做法显然不符合行业规范。
太平洋产险的客服也承认了这一点,明确表示"按照正常理论来说,上面要有定损明细,就是损失多少亩、什么原因导致的,都要写清楚,然后客户没有问题的话再签字"。
这说明保险公司自身也知道规范做法应该是什么,但在实际操作中却背离了这一标准。
这种现象反映出农业保险理赔环节存在的系统性问题。
一方面,保险公司可能面临定损人员不足、工作压力大等实际困难,导致采取简化流程的做法。
另一方面,对农户权益保护的重视程度不够,缺乏有效的内部制约机制。
此外,监管部门对理赔程序的监督可能存在薄弱环节,对违规行为的处罚力度有待加强。
这类问题的存在直接影响农户的保险权益。
农户投入的保费中大部分由财政补贴,保险理赔程序不规范等同于浪费公共资源。
同时,不规范的理赔程序会削弱农户对保险制度的信任,影响后续的参保意愿,进而影响农业保险制度的有效性和可持续发展。
解决这一问题需要多方面的努力。
保险公司应当严格按照行业规范执行理赔程序,确保定损工作在农户充分知情的基础上进行,定损记录应当完整准确,不得让农户在空白或信息不全的文件上签字。
监管部门应当加强对保险公司理赔程序的监督检查,对违规行为建立有效的问责机制。
同时,应当建立农户权益保护的有效渠道,让农户在对理赔结果有异议时能够得到及时、公正的处理。
农业保险本应是农民抵御自然灾害的"安全网",但若在执行环节出现变形走样,不仅难以发挥应有作用,更会损害政府公信力。
在乡村振兴战略深入推进的背景下,规范农业保险运营、保障农民合法权益,需要保险公司规范经营、监管部门严格执法、农户提升维权意识的协同发力。
只有筑牢制度防线,才能让惠农政策真正温暖民心。