多学科协作破解复杂救治难题 永州市中心医院成功救治高位截瘫合并多重危重症患者 为区域疑难病例诊疗积累宝贵经验

36岁的谭先生因20多年前的意外导致高位截瘫,长期卧床引发Ⅲ期压疮、脊柱侧弯、肺部感染等严重并发症,全身状况极差。

此次因寒战高热伴呕吐入院,经检查确诊为脓毒血症、右肾输尿管结石伴积水感染等十余种疾病,生命垂危。

面对如此复杂的病情,单一学科难以应对。

永州市中心医院泌尿外科病区主任秦钢联合南华大学附属第一医院帮扶专家陆新升博士,迅速成立多学科诊疗团队。

团队经过综合评估,制定了“精准施救、分步突破”的救治方案:优先控制感染、改善营养状况、规范处理压疮,为后续手术创造条件。

手术面临巨大挑战。

由于患者长期截瘫,髂关节变形纤维化,脊柱侧弯和骨盆畸形使其无法采用常规手术体位。

泌尿外科团队创新性地选择了侧卧位免逆插经皮肾镜碎石取石术,在麻醉科和手术室的紧密配合下,手术顺利完成,患者生命体征平稳,术后复查显示结石已清除。

术后护理同样关键。

护士长黎丽君带领团队为患者制定个性化护理方案,重点监测生命体征、引流情况,加强皮肤护理和体位管理,并指导呼吸训练及肢体被动活动,有效预防并发症。

永州市中心医院泌尿外科专科主任李羽佳表示,此次成功救治不仅为高位截瘫合并多重并发症患者积累了经验,也为区域医疗技术水平的提升树立了标杆。

一例复杂危重病例的成功救治,既是单个团队的技术攻坚,也是区域医疗体系协同能力的集中体现。

面对病程长、并发症多、风险高度耦合的患者,医疗服务的提升不止于“把手术做完”,更在于以科学决策和系统管理贯穿全程,把“能救治”变为“救得稳、恢复好”。

以此为契机,持续推动多学科协作、技术创新与全周期健康管理,将为更多疑难危重患者点亮通向康复的通道。