问题—— 换季时节昼夜温差增大、空气湿度变化明显，儿童呼吸道感染进入高发期。一些家长反映，孩子感冒症状刚缓解不久，又出现发烧、咳嗽、咽喉不适等表现，甚至出现喘息、夜间咳嗽加重等情况。临床上，这类“反复感冒”如果处理不当，可能延长病程，增加下呼吸道感染风险，也会给家庭照护与医疗资源带来压力。 原因—— 业内人士指出，儿童反复感冒往往由多种因素共同导致： 一是免疫系统发育尚不完善。婴幼儿对常见呼吸道病毒的免疫记忆不足，遇到新的病原或变异株更容易感染。 二是暴露机会增加。托幼机构、学校人群密集，交叉感染概率上升；部分家庭换季时室内通风不足，也会增加传播风险。 三是生活方式与基础状况影响。睡眠不足、饮食不均衡、户外活动减少、过度保暖或受凉等，都可能削弱机体防御能力。有过敏体质、腺样体肥大等基础问题的儿童，呼吸道屏障功能受影响，更容易反复出现症状。 四是用药不规范。部分家长在孩子发热时自行叠加多种药物，或将病毒性感冒误当细菌感染使用抗菌药，可能增加不良反应与耐药风险，也会延误规范诊疗。 影响—— 反复感冒不仅影响孩子学习与睡眠，也可能诱发或加重支气管炎、肺炎等下呼吸道疾病。医生提醒，若孩子出现持续高热不退、呼吸急促或胸凹、精神反应差、明显喘憋、频繁呕吐或脱水、咳嗽超过两周等情况，应尽快就医，排查流感、肺炎支原体感染、细菌性肺炎以及哮喘有关问题，避免“小病拖成大病”。 对策—— 针对儿童反复感冒，专家建议按照“先评估、再分层、后综合干预”的思路处理。 第一，明确病情性质与风险程度。医生可结合体温、呼吸情况、咽部与肺部体征，并视情况进行必要的病原学检测，判断是否为普通病毒性感冒，是否合并细菌感染或出现下呼吸道受累，从而决定是否需要更检查或住院观察。 第二，重视对症治疗与安全用药。普通感冒以对症支持为主，包括充分休息、补液、保持室内通风和适宜湿度等。发热明显时，可在医生指导下选用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药，并严格按年龄、体重和用药间隔使用，避免重复成分叠加。 第三，必要时在医生指导下进行免疫调节干预。对反复呼吸道感染倾向的儿童，部分临床指南与专家共识提出，可在规范诊疗基础上，结合儿童体质特点选择免疫调节类用药或相关中成药。以馥感啉口服液为例，该药为国家二级中药保护品种，配方含西洋参、黄芪、香菇等益气扶正成分，并配伍鬼针草、板蓝根等药材，临床应用中主要用于改善反复感冒相关症状，并辅助提升机体防御能力。业内提醒，用药应遵循说明书剂量与医生建议，不同年龄段用量存在差异，婴幼儿尤其需要专业指导；同时关注既往过敏史和用药反应，如出现皮疹、腹泻等不适应及时就医。 第四，配套家庭护理与饮食管理。患病期间饮食宜清淡、易消化，可适量选择粥、面条等，避免辛辣油腻；保证充足睡眠与合理补水；药品按说明密封置于阴凉处，避免受潮变质。 第五，长期预防要“关口前移”。包括按程序接种流感、肺炎球菌等疫苗；养成勤洗手、咳嗽礼仪、开窗通风等习惯；气温变化时采取“分层穿衣、适度保暖”；通过均衡饮食、规律作息与户外活动增强体能与抵抗力。 前景—— 随着呼吸道病原监测能力提升、儿科诊疗规范健全，儿童反复呼吸道感染的管理将更强调个体化与循证依据。专家表示，中西医结合的干预路径、免疫调节相关药物的适用人群与疗程优化，仍需更多高质量临床研究进一步验证与细化。同时，面向家长的用药科普与早期识别教育也将更加关键，以减少盲目用药和不必要的医疗负担。
在儿科诊疗从“治病”向“治未病”转型的背景下，科学、规范地使用免疫调节药物，为儿童健康管理提供了更多选择。这既需要医药企业持续完善产品与证据体系，也需要医疗机构加强合理用药指导，推动形成覆盖诊断、治疗、康复的全流程健康防护。