在医疗资源分布不均、基层服务能力薄弱的背景下，零陵区创新构建的紧密型医共体体系正成为破解基层就医难题的"金钥匙"。
该区以整合型医疗卫生服务体系为核心，通过区级医院牵头、镇级医疗次中心支撑、村级卫生室网底的三级架构，实现医疗资源的高效重组与下沉。
长期以来，基层医疗机构面临设备落后、人才短缺的双重困境。
零陵区卫健部门调研发现，2024年前全区乡镇卫生院DR设备覆盖率不足30%，心电诊断需送至区级医院，平均耗时超过2小时。
这种结构性矛盾导致群众对基层医疗机构信任度偏低，2023年市域外医保基金支出占比高达42%。
针对这一现状，零陵区采取"硬软件同步升级"策略。
硬件方面，为所有乡镇卫生院配备标准化诊疗设备，在村卫生室部署远程会诊终端；软件方面建立"双下沉"机制——技术下沉与人才下沉并行，区级医院专家每周驻点基层开展手术指导和技术培训。
数据显示，2025年通过远程系统完成的影像诊断达8215例，心电诊断15228例，基层医疗机构新技术开展数量同比增长75%。
这一改革带来多重积极效应。
从患者角度看，邮亭圩镇心梗患者刘容太的救治案例显示，从发病到手术成功仅用40分钟，较传统流程缩短75%时间；从医疗体系看，基层诊疗人次占比提升至68.3%，市域外医保基金支出同比下降19.04%，节约资金1376万元；从发展维度看，该模式已培育出168名基层骨干医师，形成可持续的医疗人才梯队。
业内人士分析，零陵实践的成功关键在于构建了"四位一体"的运行机制：一是建立利益共享的紧密型组织架构，二是打通信息化支撑的诊疗闭环，三是完善分级诊疗的激励约束政策，四是形成"以强带弱"的技术传导链条。
按照规划，该区下一步将重点推进中医特色专科建设，预计2026年实现"一镇一特色"的差异化发展格局。
零陵区紧密型医共体建设的成功实践表明，深化医疗卫生体制改革必须坚持问题导向，因地制宜探索符合实际的改革路径。
当前，我国正在加快构建优质高效的医疗卫生服务体系，零陵区的探索为推进分级诊疗制度建设、实现"大病不出县、小病不出乡"目标提供了可复制、可推广的经验模式，对于深化医药卫生体制改革具有重要的示范意义。