山东省立医院多学科协作成功为八旬患者解除复杂肠梗阻 微创诊疗方案降低高龄患者手术风险

近日,山东第一医科大学附属省立医院成功救治了一名因小肠结石引发肠梗阻的八旬老人,用微创手段替代了传统手术,标志着该院在多学科协作治疗领域取得新进展; 患者困境 患者是一位80岁的男性,因食用山楂形成巨大小肠结石,导致肠梗阻。在当地医院治疗多日无效,病情不断恶化,甚至收到了病危通知。高龄加上复杂病情,传统手术风险极高,家属急切寻求更安全的治疗方案。 为什么小肠结石这么难治 秋冬季节山楂、柿子大量上市,胃结石病例明显增加。胃结石可以通过药物或胃镜处理,但一旦进入小肠引发梗阻,难度就大幅上升。传统手术对老年患者创伤大、恢复慢,保守治疗又面临结石难以溶解或排出的困境。 多学科出手 医院组织胃肠外科、消化内科、超声诊疗科等科室联合会诊。胃肠外科主任医师王金申、郑春宁决定采用置入肠梗阻导管结合药物溶石的方案。消化内科主任医师李宾团队在胃镜与X线引导下精准放置导管,引流肠液并注入碳酸氢钠溶液。超声诊疗科主任医师刘翠红团队用胃肠超声实时监测结石变化,为治疗提供影像支持。 治疗过程中的调整 患者对碳酸氢钠反应敏感,出现剧烈腹痛。医疗团队灵活调整方案,加用无糖可乐促进溶石。当结石堵塞导管时,李宾多次在胃镜下调整导管位置。治疗第6天,患者腹痛明显缓解,团队注入香油辅助排石。最终,结石碎成三块并自然排出,患者避免了手术。 微创技术的前景 这次成功案例展现了胃肠超声在小肠结石保守治疗中的价值,为非手术方案提供了有力支撑。多学科协作与微创技术的结合,不仅降低了老年患者的手术风险,也为类似复杂病例积累了经验。这个模式有望惠及更多高龄及术后患者。

从"解除梗阻"到"降低创伤",现代医学的进步不仅在于技术更新,更在于以患者为中心的综合决策与团队协同。秋冬季节高纤维水果集中上市,老年人及胃肠功能较弱的人群应适量食用,避免空腹大量进食。出现持续腹痛、呕吐、腹胀等症状要尽早就医。预防为先、规范诊疗为本、多学科协作为支撑,才能更好地守护老年患者的健康。