鱼刺卡喉处置不当演变成了一场全麻手术

在申城，鱼刺卡喉处置不当演变成了一场全麻手术。L女士在家庭聚餐时品尝河鲜，不小心被鱼刺卡住了喉咙。她依据民间经验试图通过吞咽饭团把鱼刺带入胃中，结果情况更加恶化。当她去上海市第十人民医院耳鼻咽喉科就诊时，接诊医生邹文焘发现，她强行吞咽饭团可能已经把鱼刺推到更深的位置。邹文焘医生使用喉镜检查没看到异物，但是给患者做了胃镜检查发现食道右侧入口处有黏膜损伤。进一步做颈部CT检查后发现一根索状高密度异物影穿透了食道壁嵌顿于右侧甲状腺区域。这个位置毗邻甲状腺、甲状旁腺、喉返神经和颈部大血管等重要结构。如果异物穿透食道壁容易引发感染、大出血或纵隔感染等严重并发症。面对这种情况，常规内镜手段无法取出异物，医疗团队给L女士实施了全麻下颈侧切开术。医生们成功取出了一根长达1.5厘米的鱼刺并处理了受损的食道黏膜。邹文焘医生解释说口咽部卡着细小鱼刺风险相对较低；喉咽部容易卡住较大鱼刺或鸡骨属于高风险区；食道入口及以下是最危险的地方容易造成穿孔或纵隔炎等严重后果。对于民间流传的“土法”自救行为，比如吞咽饭团、大量喝醋或者强行催吐这些方法都有危害性。邹文焘医生明确指出这些方法可能导致鱼刺扎得更深或撕裂食道黏膜。这个案例提醒公众要避免认知误区和行为风险。在享受美食时应该养成细嚼慢咽的习惯，发生异物卡喉时应该立即停止进食进水并避免任何加重损伤的动作，及时前往医院耳鼻咽喉科寻求专业治疗。