胡女士最近体检时发现腰臀比增高了。这提示她内脏脂肪可能增多，需要注意减脂。北京协和医院临床营养科的主任医师陈伟曾经推荐过“临床两步法”来帮助减脂。首先，吴梦瑶给胡女士建议把每日食物摄入量减少1/4到1/3，少吃高脂高糖食物。如果胡女士能保证每周进行至少5次有氧运动，每次30分钟，比如快走、慢跑或游泳，就能显著减少内脏脂肪。待体重达标后，她可以把每周的运动安排为2次到3次抗阻训练，并提升饮食中的蛋白质摄入量到每日每千克体重1.5克到2克。给胡女士提出了建议，让她增加每日蔬果的摄入量，用粗粮代替1/3的精米白面。同时，用鱼蛋奶等优质蛋白替换部分红肉。每天晒晒太阳，保持充足睡眠也有助于改善代谢循环和提高减肥效率。有研究发现内脏肥胖对大脑的影响很大。《柳叶刀》子刊曾发表过一项研究表明，内脏脂肪每增加0.27千克，认知年龄会衰老0.7年。此外，《衰老与疾病》杂志上的研究也表明内脏和皮下脂肪含量越高，大脑萎缩越严重。腰围除以身高（腰高比）是评估腹型肥胖的一个指标。一般来说，BMI小于23.9且男性腰臀比小于0.9、女性小于0.85时就表示相对健康了。男性腰围最好在85厘米以下，女性腰围最好在80厘米以下。吴梦瑶也指出虽然体重指数（BMI）是判断胖瘦的常用指标，但BMI正常的人也可能是内脏脂肪超标的“假瘦子”。所以还需要参考腰围和其他指标来评估健康状况。内脏肥胖和多种疾病有关。《英国癌症》杂志刊文提到腹部肥胖和18个部位的癌症发病率呈现正相关。比如胃癌、结直肠癌、肝癌和胆道癌等都和内脏脂肪增多有关系。脂肪肝也可能是因为脂肪沉积在肝脏造成的，再加上高油高脂饮食就容易形成脂肪肝了。糖尿病、高血脂、心脑血管疾病还有痛风也都和内脏脂肪多有关联。所以一旦发现腰臀比增高或肚子大四肢细这种典型特征就要引起重视并采取行动来减少内脏脂肪了。