上海肛肠医院的专家提醒大家，不能因为便血不痛就不管它，其实无痛的便血有时候比疼痛的更危险。肛肠科里很多患者都知道有疼感的出血要赶紧看病，可一旦不痛了，就容易觉得没事，没那么重视。这种疏忽很容易错过早期治疗的机会，对身体伤害可大了。 无痛便血可能由以下几种疾病引起：第一就是结直肠癌，这是最需要警惕的原因。特别是中老年人，发病率高，现在年轻人发病的趋势也越来越明显。这种出血往往是暗红色的，和大便、黏液混在一起，形成黏液血便。排便习惯可能会改变，比如便秘和腹泻交替出现，大便也可能变细。时间久了还会有腹痛、腹胀、体重下降或者贫血。千万别觉得年轻人就不会得肠癌，长期熬夜、久坐不动、爱吃辛辣油腻的人都是高危人群。 第二是直肠息肉。它本身是良性的隆起物，但时间长了有可能癌变。出血量通常是鲜红色的，要么滴出来要么擦的时候有血，和痔疮有点像。不过息肉大了会掉出来然后缩回去。如果光凭肉眼看，根本分不清这到底是息肉还是痔疮，必须做肠镜才能检查出来。 第三是内痔。虽然内痔也是无痛性出血的常见原因，但跟上面那两种的出血特点不一样。内痔导致的血一般是鲜红色的，排便时会滴出来或者喷出来，有时候也只是手纸擦时有痕迹。血液通常只粘在大便表面不混在一起。便秘或者吃辣了之后可能会加重症状。 除了这几个原因之外，胃溃疡、十二指肠溃疡、缺血性肠病这些也可能导致无痛出血。 发现有下面这些情况一定要马上就医： 1. 便血反反复复出现，或者越来越多。 2. 血是暗红色或黑色的，带黏液或脓血。 3. 有肚子疼、腹胀、拉肚子跟便秘交替发生。 4. 体重突然下降或者浑身没劲。 5. 久坐不动、熬夜或者饮食没规律。 6. 家里有直系亲属得过肠癌。 千万别因为害怕做肠镜就不去查。现在有无痛肠镜技术很先进，打针后就睡过去了一点都不疼。四十岁以上的人最好每五年到十年检查一次；如果家里有肠癌病史或者有长期便秘史的高危人群建议三十岁就开始筛查了。