问题——基层医疗服务的"第一道关口"能否守得住，直接关系分级诊疗的成效。当前，基层家庭医生团队慢性病管理、风险识别和健康随访各上面临现实困难：一方面，服务流程"走访—记录—反馈—解决"的链条上衔接不够紧密；另一上，家医团队与乡村医生之间存在信息不共享、任务分工不清、协同处置不力的问题。随着老龄化加剧和慢病患者增加，基层对心脑血管等疾病的规范管理需求日益迫切，能力建设刻不容缓。
泰安市中心医院的实践表明，分级诊疗的推进离不开龙头医院的带动和基层医疗的协同发展；随着医联体合作的深化和基层服务能力的提升，"小病不出乡、大病不出市"的目标将加速实现，更多群众有望在家门口享受到优质医疗服务。此模式也为其他地区解决基层医疗问题提供了可借鉴的经验。