2026年4月至11月,国家医保局办公室发文,把倒卖医保“回流药”的整治推向新阶段。为把党中央、国务院关于医保管理的决策落到实处,国家医保局接续深化专项整治行动。这次行动把药品追溯码作为关键抓手,锁定倒卖“回流药”、串换药品、空刷凭证等各类违规行为。各地要配合相关部门,整合国家下发的线索、本地超量开药记录以及群众的举报,对违法问题实施穿透式打击。根据情节轻重,国家医保局会约谈责任人、暂停结算或移送司法机关。《通知》还强调要斩断“开药—倒卖—回流—销售”的链条。为防范医保药品流向非定点机构或网络平台,国家医保局办公室将配合相关部门开展联合检查。今年9月和明年1月,国家医保局会分别下发一批疑点线索。这次整治分为两个阶段:4月至7月为第一阶段,9月至11月为第二阶段。这次专项行动专门部署了持续打击倒卖医保“回流药”等违法违规问题的任务。4月初和9月初,国家医保局办公室将给各地下发药品追溯码重复结算的疑点线索。根据《通知》的要求,这次行动要及时追回医保基金损失。这次专项行动把打击的重点放在倒卖“回流药”的各环节和全流程上。这次整治将彻底斩断违法链条。对于性质恶劣的典型案例,国家医保局会公开曝光以强化警示作用。通过深入核查整治和精准打击,这次行动将进一步巩固专项行动的成果。