问题： 当前我国糖尿病防控形势依然严峻。《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》显示，每8名成年人中就有1人存在血糖异常。更需要警惕的是，约50%患者因缺乏典型“三多一少”症状而延误诊治，进而造成神经、血管等靶器官的不可逆损伤。 原因： 高血糖之所以常被忽视，与人体的代偿机制密切涉及的。研究表明，当血糖超过肾糖阈（约10mmol/L）时，机体会通过多尿排出多余糖分，这时才更容易出现明显口渴等症状。而在血糖轻度升高阶段，患者往往仅表现为周围神经异常、微循环障碍等不典型症状，容易被当作疲劳或“亚健康”。 影响： 临床案例提示，症状不典型往往导致误判：一名50岁男性长期把手足麻木归因于颈椎病，确诊时已出现周围神经病变；另有一位教师因视力波动就医，检查发现糖化血红蛋白高达9.8%。这些情况反映出高血糖对神经系统、视觉功能的渐进性损害。此外，伤口愈合变慢、反复感染等问题，也常与高血糖导致的免疫功能受抑有关。 对策： 专家建议建立三级预防体系： 1. 高危人群（年龄≥40岁、超重、有家族史者）应每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白； 2. 对出现对称性肢体麻木、无诱因体重下降≥5%、反复皮肤感染等情况者，应优先排查糖尿病； 3. 确诊患者需定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。北京市疾控中心近期开展的“血糖知晓计划”显示，通过社区主动筛查可使糖尿病确诊时间平均提前2.1年。 前景： 随着国家慢性病综合防控示范区建设推进，预计到2025年前基层医疗机构将实现筛查设备全覆盖。中国医学科学院最新研发的无创血糖监测技术已进入临床试验阶段，未来有望提升早期诊断率。专家指出，提高对非典型症状的识别，是应对“无症状高血糖”的关键一环。
糖尿病防治的难点不在“有没有药”，而在“能否尽早发现、长期管理”；当四肢麻木、视力波动、伤口久不愈等“小毛病”反复出现时，应把它们当作身体发出的风险信号。筛查前置、习惯日常化、管理长期化，才能减少个人健康负担，也让公共卫生资源用得更有效。