入冬以来，冷空气活动频繁。近日湖南多地出现明显降温，一些医院心血管专科反映，急性心肌梗死等急危重症就诊需求有所上升。临床专家指出，低温与骤冷骤热往往不是"单纯不舒服"，而可能成为心血管事件的触发因素，尤其对中老年人群及合并高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等基础疾病者，应把防寒保暖与风险识别作为冬季健康管理的重要一环。 寒冷天气为何易"盯上"心脏 冬季心血管疾病高发并非偶然。气温骤降时，一些人出现胸闷、胸痛、心慌、气短等表现，但部分患者症状不典型，容易误以为是胃痛、咽喉不适或劳累所致，从而延误救治。临床实践表明，急性心梗救治强调"时间窗"，越早识别、越快送达具备救治能力的医疗机构，获益越大。 从医学角度看，低温刺激可引发交感神经兴奋，导致外周血管收缩、血压升高、心率增快，心肌耗氧量增加，心脏负荷在短时间内显著上升。同时，寒冷状态下血液黏稠度升高，血栓形成风险增加；既往存在冠状动脉粥样硬化斑块者，在应激状态下更易发生斑块破裂并形成血栓，从而诱发急性心梗。 湖南部分地区冬季湿冷特点突出，加上老龄化程度提升与慢病基数较大等因素，使得冬季心血管疾病防控更需"早提醒、早干预"。 影响不容小觑 急性心梗发病急、进展快，可导致恶性心律失常、心力衰竭甚至猝死。延误救治可能造成不可逆的心肌损伤，给患者、家庭和社会都带来沉重负担。专家强调，识别"预警信号"与规范急救处置，是降低死亡率和致残率的关键。 如何识别和应对 专家提示，寒冷时节出现以下情况应高度警惕：胸骨后或心前区出现压榨样疼痛、紧缩感或憋闷感，持续不缓解，可向左肩、颈部、下颌等部位放射；症状不典型，仅表现为不明原因的牙痛、咽喉痛、上腹部胀痛、背部不适等；活动后气短、心慌明显加重，休息后仍不缓解，伴出冷汗、头晕、恶心等；既往心绞痛患者近期发作更频繁、持续更久，常用缓解药物效果变差。若上述症状持续超过15分钟仍未缓解，应立即按疑似急性心梗处理。 院前处置的规范做法包括三点：第一，立即停止活动，尽量保持端坐或半卧位，避免用力行走、搬动或情绪激动；第二，第一时间拨打120，清晰说明"疑似心梗"、所在位置和主要症状，保持电话畅通等待救援；第三，在无禁忌证的前提下可嚼服阿司匹林（常用剂量300毫克），既往明确冠心病且医生曾指导使用硝酸甘油者，可按说明舌下含服。需要强调的是，不要随意喂水喂药、不要捶打胸口、不要自行驾车，更不要因"忍一忍"而错失救治时机。 从预防到急救的全链条 减少冬季心梗事件，需要个人防护、基层管理与急救体系共同发力。对高风险人群而言，应坚持规律用药和监测血压、血糖、血脂，注意保暖、避免清晨低温时段剧烈运动，戒烟限酒、控制体重，出现不适及时就医。对医疗体系而言，持续完善胸痛中心网络、缩短院前转运与院内开通血管时间、加强公众科普与家庭急救意识培训，有助于让更多患者在黄金时间窗内得到及时治疗。
心血管疾病的防治需要全社会的共同参与。对个人而言，了解心梗的预警信号、掌握基本的应急知识，是保护自己和家人生命安全的必要准备。对中老年人和慢性病患者更是如此，在季节交替、气温波动的时期，要提高警惕，定期监测血压血糖，按医嘱用药，避免过度劳累。只有将预防关口前移，才能有效降低心血管疾病的发病率和死亡率，让更多人安全度过寒冷季节。