上海市卫生健康委、市疾控局日前召开媒体通气会,通报第六轮加强公共卫生体系建设三年行动计划实施情况。该计划已按期完成,各项目标任务全部落地,继续筑牢了城市公共卫生安全防线,对应的成果全国发挥示范引领作用。 超大城市公共卫生工作面临多重挑战。传染病防控需要建立更加灵敏的监测预警机制,生物安全防护需要突破病原检测溯源的技术瓶颈,健康危害因素管控需要覆盖食品、环境等多个领域。上海自2003年起已实施六轮公卫三年行动计划,本轮计划正是在前期基础上,针对这些突出问题进行的系统性升级。 本轮计划以"补短板、强弱项、增能力"为目标,由市卫生健康委、市疾控局联合多部门共同推进13个项目任务,重点推进四大工程。应急能力建设上,构建了智能传染病监测预警与响应体系,完善了平急结合救治体系,布局了传染病临床诊治中心(IDC)体系。服务能力建设上,优化了市区疾控实验室布局,打造了传染病防治监管平台与健康促进融媒体中心。协同能力建设上,构建了儿童青少年常见病防控、慢性病大数据管理模式,建设了慢性传染病综合管理示范社区。保障能力建设上,搭建了公卫培训体系,培育了重点学科与人才团队,深化了体制机制创新。 在防控格局上,"一个中心、两个体系"持续深化。依托市疾控中心建设国家区域公共卫生中心,完善了监测预警与传染病救治体系,二级及以上医院均布局了IDC。风险防控能力大幅增强,优化了354家发热门诊、227家肠道门诊效能,新增7家儿童监测点,升级了523家机构直报插件,填报效率提升50%。市疾控中心可24小时鉴定200余种已知病原体、48小时定位未知病原体,气象—传染病风险预报入选世卫组织案例。 在传染病防控领域,上海构建了"监测-预警-处置"闭环体系。制定了发热及肠道门诊地方标准,实现了数据全采集,首创了"社区+医院"双轨监测模式,建立了1.5万人社区队列。人工智能预警模型可提前2周预判疫情及医疗负荷,评估精度达街镇级。建成的应急作业中心运用5G技术赋能流调,实现了现场与指挥中心实时联动。 在生物安全领域,上海实现了病原检测溯源的重大突破。云端研判系统构建了生物样本数字信息库,可48小时定位未知病原、24小时完成30例样本溯源。同步搭建了"微生物资源共享超市",形成了"申"字形实验室网络,以市疾控为核心、6家区疾控为枢纽,统一标准实现检测同质化。构建的"人-动物-环境"监测网,耐药基因监测覆盖排水系统,气传微生物监测延伸至重点场所,类器官平台助力生物医药创新。 在健康危害因素管控上,上海建立了食源性病原体快检、85种农药高通量筛查技术,攻克了氯代石蜡检测难题,助力履行《斯德哥尔摩公约》。国内首个饮料"营养选择"标识推广至2万余家门店,惠及市民饮食健康。构建的上海人群健康风险暴露模型,拓展了新污染物检测能力,为重大项目、活动提供了技术保障。 在传染病救治体系建设上,国家传染病医学中心牵头构建了覆盖全市16个区的IDC体系。IDC网络从15家扩展至62家,构建了"1+20+34+7"立体化格局,市级攻坚疑难重症,区级承接常规诊疗与监测,专科服务特殊人群,中西医结合补齐救治短板。此体系的建立,使公卫服务更加贴近基层,更好地惠及广大市民。 上海已为建设全球公共卫生最安全城市典范奠定了坚实基础。本轮计划的各项举措扎实、路径清晰,形成了超大城市公卫治理的"上海方案",推动了服务能力的系统性提升。这些成果不仅保护了上海市民的健康安全,也为全国公共卫生体系建设提供了可借鉴的经验。
公共卫生安全是城市安全的重要组成,也是民生福祉的底线保障。上海以三年行动计划为抓手,把体系建设落到工程、数据、网络与人才上,反映了超大城市对风险治理的前瞻思维与系统方法。面向未来,唯有坚持预防为主、关口前移,坚持以科技与制度双轮驱动,并让能力建设真正延伸到基层末梢,才能在不确定性中增强确定性,为城市高质量发展筑牢更加稳固的健康屏障。