近年来,慢阻肺、哮喘、肺癌及各类呼吸道感染等疾病的防治任务依然繁重,诊疗需求增长与基层能力不均衡并存,呼吸与危重症医学科在规范化、同质化管理方面面临更高要求。
在此背景下,衡阳市呼吸内科质量控制中心于12月20日召开2025年工作总结及学术交流会议,组织市内百余名相关医务人员集中研讨学科质量控制与临床热点问题,着力以质控带动能力提升。
一是聚焦“问题”,直面诊疗同质化短板。
呼吸系统疾病涉及人群广、病程长、重症救治窗口期短,且支气管镜检查、肺功能检查等操作对规范性要求高。
现实工作中,部分基层机构在检查操作、质量评价与随访管理等环节仍存在差异,慢阻肺长期管理、哮喘规范用药、肺癌全程管理以及疑难感染甄别与抗菌药物合理使用等方面也亟需进一步统一标准、强化执行。
二是剖析“原因”,以体系建设破解“能力落差”。
造成差异的因素既有学科发展不均衡、人才梯队和设备条件差别,也与质量控制指标理解不一、流程细节执行参差有关。
为应对上述问题,衡阳市呼吸内科质量控制中心自2023年5月依托衡阳市中心医院呼吸与危重症医学科成立以来,持续组织医务人员参加国家级、省级、市级质控会议,推动质控理念与标准及时落地;同时安排资深医师赴县级及基层医院开展实地督导,围绕支气管镜、肺功能等关键技术环节完善操作流程与质量控制要点,并将慢阻肺、哮喘、肺癌等重点病种的规范化诊疗流程作为建设重点,推动全市标准逐步统一。
三是评估“影响”,以标准统一带动资源下沉与协同发展。
质控工作的核心在于“可复制、可执行、可评价”。
通过培训、督导与规范推广,区域内检查操作的规范性和病种管理的一致性得到强化,有助于减少因流程差异导致的诊断偏差与治疗波动,提升重症识别与救治效率。
特别是在推进优质医疗资源下沉方面,质控中心在基层帮扶中突出“以点带面”,并对祁东县人民医院呼吸科建设给予重点支援,推动区域协作从“单次帮扶”向“机制化提升”转变,为分级诊疗与急危重症转诊衔接夯实基础。
四是提出“对策”,以学术交流促进标准转化为临床能力。
本次会议在总结年度工作基础上,围绕呼吸与危重症医学科前沿进展与临床难点开展多维度交流。
来自多家高水平医院的专家分别就EGFR突变晚期非小细胞肺癌一线联合治疗策略、慢阻肺质控指标修订要点、实体肿瘤伴发肺炎诊治思路、肺癌全程管理中的个体化实践、疑难感染的诊断路径等进行专题分享;同时,结合典型病例与高龄重症救治中的质控实践,强调在真实世界场景下落实规范流程、强化风险识别与多学科协作。
会议由相关专家进行总结,进一步凝练共识,强调将“学术成果—标准规范—日常诊疗”贯通,形成可持续改进的闭环管理。
五是展望“前景”,以质控为抓手推动高质量发展。
与会人士认为,随着人口老龄化加速、呼吸道疾病谱变化及肿瘤治疗手段迭代,呼吸与危重症医学科的诊疗模式将更强调精准化、全程化与重症救治一体化。
下一阶段,衡阳市呼吸内科质量控制中心将继续搭建开放共享的学习平台,完善全市质控指标体系与评价机制,持续推进基层规范化培训与现场督导,强化关键技术操作和重点病种管理标准,促进区域协同与同质化水平提升,助力健康衡阳建设。
医疗质量控制是保障患者安全、提升诊疗水平的重要抓手。
衡阳市呼吸内科质量控制中心通过建立标准化体系、强化基层帮扶、搭建学术平台等举措,走出了一条符合地方实际的质控发展道路。
面向未来,该中心将继续深化质控工作内涵,加强区域协作联动,推动呼吸与危重症医学科医疗体系建设向规范化、科学化、标准化方向发展,为健康衡阳建设注入持久动力,让更多患者在家门口享受优质医疗服务。