提到踝关节手术后,很多病人心里都犯嘀咕,既不敢动也不敢不动。毕竟这个关节是人体承重和活动的关键,光做手术不行,后面的康复更重要。湖南省康复医院的专家说,现在大家对术后康复的认识还不够,要么盲目训练,要么害怕不动,这都可能耽误恢复。医学研究也表明,手术主要是把骨头接好,周围的软组织和平衡能力还得靠后期的训练。专家强调,康复可不是随便活动一下,那是有阶段目标的医疗过程。太早下地或者方法不对,可能会让固定物松动或者韧带长不好;但如果一直不动,关节也容易僵硬,甚至引发血栓。 针对这种损伤,业内通常分三个阶段来练。第一阶段也就是术后头一两周,重点是保护伤口和消肿止痛。这时候脚得用石膏或者支具固定死,绝对不能踩地。主要措施是把脚抬高,利用重力把肿胀压下去;还得在医生指导下冰敷,每次15到20分钟左右。至于能动的地方,就主动动动脚趾头或者绷紧小腿肌肉。第二阶段大概是术后3到6周,这时骨折开始长结实了,可以慢慢拆石膏开始练关节活动度。先别着急走路,可以拄着拐杖尝试稍微负重点的重量,先从体重的10%甚至20%开始一点点往上加。第三阶段通常是6周以后,骨折基本长牢了,这时候就要练力量和平衡了。可以用弹力带或者自己的体重来练肌肉,也可以站在平衡垫上练平衡感。 专家提醒大家,韧带的修复比骨头慢得多,中度以上的损伤可能得三个月甚至更久才能完全好。所以训练要有耐心,别觉得骨头长好了就想赶紧剧烈运动。每个人的情况都不一样,老年人可能怕长期不动出问题,得慢慢来;小孩子虽然长得快,但得注意别伤了生长板。踝关节康复这条路特别考验耐心和信心。医生建议大家别搞“一刀切”,得按照科学的步骤来走,最好定期找专业人员评估一下。 总之这就是科学康复助力踝关节术后患者重归正常生活的过程——专家详解阶段性训练要点。湖南省康复医院的医生把这个过程讲得很清楚了。