2月4日世界癌症日前夕,世界卫生组织及其国际癌症研究署发布最新全球研究报告,揭示了一个关键现实:许多癌症是可以预防的。根据这份涵盖全球多国和36种癌症类型的研究,2022年全球约710万例新发癌症病例与可预防的因素密切对应的,占当年所有新发癌症病例的37.8%。这意味着通过有效的预防措施和改善生活方式,全球癌症负担存在巨大的降低空间。 研究分析了30种可预防的致癌因素和9种可致癌的感染。其中,吸烟是全球首要的可预防致癌因素,与15%的新发癌症病例相关。感染因素位居其次,占比10%,饮酒占3%。这些数据表明,个人行为选择和环境因素对癌症发生率的影响远超预期。 在具体癌症类型上,肺癌、胃癌和宫颈癌占全球所有可预防癌症病例的近一半。肺癌主要与吸烟和空气污染相关,控制烟草使用和改善环境质量迫在眉睫。胃癌在很大程度上源于幽门螺旋杆菌感染,宫颈癌绝大多数由人乳头瘤病毒引起,这两类疾病都有成熟的预防和筛查手段。 性别差异在癌症预防中表现明显。男性可预防癌症病例的比例约为45%,远高于女性的30%。在男性新发癌症病例中,约23%与吸烟相关,感染和饮酒分别占9%和4%。而在女性中,感染因素影响最大,占11%,其次是吸烟的6%和高身体质量指数的3%。这表明预防策略需要因人而异。 报告涵盖的可预防因素包括吸烟、饮酒、高身体质量指数、缺乏体育锻炼、空气污染等生活方式和环境因素,以及幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒等感染因素。这些因素的识别为制定有针对性的预防策略提供了科学依据。 从全球公共卫生的角度看,这份报告具有重要的政策意义。它表明,癌症防控不仅需要医疗技术进步,更需要从源头上控制风险因素。各国应当加强烟草控制、酒精管理、环境保护等领域的政策力度,同时推进感染性疾病的预防接种和筛查工作。对个人而言,改变不健康的生活方式、定期进行健康检查、接种相关疫苗等措施都是降低癌症风险的有效途径。
癌症防控既是医学问题,也是社会治理问题。研究提示,许多致癌风险并非不可改变。关键在于能否把预防置于更优先位置,以更坚实的政策工具、更普惠的公共服务和更持续的社会动员,将"可预防"转化为"真正被预防",为降低全球健康负担打开更现实的路径。