长沙晚报掌上长沙3月7日的报道里,长沙南华大学附属长沙中心医院的妇产科一区主任黄佼医生和他的团队,在这天专门搞了个关爱女性健康的义诊活动。现场接诊了一位28岁未婚、没有性生活史的女子何唯。何唯被反复阴道流血的问题困扰了半年。医生李欢妮安排她做了超声检查,结果让人吓一跳:子宫内膜异常增厚到了16毫米。何唯身高158厘米,体重在3年内从55公斤暴涨到85公斤,平时爱熬夜、喝奶茶、吃高油高脂食物,几乎不运动。医生给她用了孕激素药物想让内膜剥落,但停药后复查发现厚度还是有15.8毫米。 何唯不仅肥胖得厉害,还有2型糖尿病和高脂血症。医生为了明确诊断,特意给她做了一个不伤处女膜的宫腔镜检查并取了内膜组织化验。结果显示子宫内膜非典型增生,部分区域已经呈现癌变的迹象。虽然何唯还没结婚也没生过孩子,医生还是给她制定了保留生育功能的个性化治疗方案。医生叮嘱她一定要把体重降下来、彻底改变饮食习惯(特别是戒掉含糖饮料)、加强规律运动、好好控制糖尿病和高血脂。以后每3个月还要做一次宫腔镜检查来看看内膜有没有好转。等她生完孩子后再考虑子宫要不要保留。 黄佼医生解释说,非典型增生属于子宫内膜增生的一种,其实是指增生程度超过了正常范围。它分成两种类型:一种是不伴非典型性的增生,另一种是非典型增生。后者就是癌前病变,有进一步发展成子宫内膜癌的危险。一旦查出非典型增生,它就相当于内膜癌前病变了。这时候癌变的风险大概在8%到27%之间,同时合并子宫内膜癌的比例能达到19%到45%,合并卵巢癌的风险约4%,死亡率只有0.5%。 这种病的主要表现是月经周期不规律、经量或经期不正常、或者在两次月经中间出血。绝经后的女性如果出现绝经后出血也要警惕。还有些人根本没什么症状,只是超声检查时偶然发现内膜变厚了。多囊卵巢综合征、排卵障碍、没生过孩子或者不孕、来月经早或者绝经晚、长期吃雌激素类药物、肥胖、糖尿病、高血压、有遗传性子宫内膜癌家族史等等都是高危因素。不管是青春期、育龄期还是绝经后的女性都有可能因为卵巢功能不稳定导致激素失调而出现内膜问题。如果发现自己的月经总是推迟很久、量特别大或者出血没规律就得赶紧去看医生。 这次活动里除了杨蔚然、谭建福、汤雪这几位记者和通讯员参与报道之外,何唯和李欢妮医生也是现场参与互动的人员之一。这次活动给很多女性敲响了警钟:如果忽视月经异常的信号可能会带来严重后果。大家要多注意生活习惯和身体变化才能预防这种疾病。