北京协和医院血管外科的陈跃鑫主任和狄潇医生给咱们老百姓讲了一套防治卒中的新法子,心脑血管病现在可是咱们中国老百姓的头号“杀手”。脑卒中俗称“中风”,这病发病率高、致残率高、死亡率高、复发率也高,家里要是出了这档子事,真给社会和家庭添了不少累赘。在这些惹祸的原因里,颈动脉堵得慌是很关键的一个源头,所以把这块儿的知识弄明白特别重要。 狄潇医生说,颈动脉就像是大脑的主要供水管道。如果血管壁上沾了油脂之类的脏东西,就会像在水管里放了障碍物一样。这种堵塞不仅会慢慢变窄让血流不通顺;更吓人的是那些表面容易裂开的斑块,一旦破裂,立马会让血小板聚在一起变成血栓。血栓要么把管子堵住了;要么顺着血水流到脑子里更细的地方,一下子把血管堵死了,人就可能发生脑梗死。 据统计啊,差不多有三分之一的缺血性脑卒中都跟颈动脉狭窄脱不了干系。这种从颈动脉来的栓塞发作特别快,后果也更让人揪心。它跟有些病不一样,征兆往往不明显。专家特意提醒咱们要注意那种“一过性”的神经症状,比如单眼看东西突然模糊发黑(叫一过性黑矇)、说话不利索、半边身子发麻或者没劲、头晕站不稳这些。这些症状一般几秒钟到几十分钟就自己好了,大家常常觉得累没休息好就给忽略了。其实这就是大脑在喊救命呢!这可是阻止坏事情发生的最后一道窗户。 那咱们老百姓该咋应对呢?节目里给咱们梳理了“识别-评估-干预”这三步走的路线图。首先得学会自己识别风险跟早筛查。除了留心刚才说的那些短暂症状外,专家还教了咱们用手摸摸脖子两侧有没有脉搏跳得不对劲儿;或者拿听诊器听听耳朵后面有没有杂音。不过最准的还是做颈动脉超声检查,这玩意儿无创又方便,能清楚看见斑块有多大、多硬、血管堵了多少。 接着是科学评估跟分层管理。光发现有斑块不一定就得吃药或者开刀。狄潇医生说怎么管得看情况:斑块把血管堵得严不严、斑块稳不稳定、还有病人有没有不舒服。对于那些狭窄得没那么厉害的(一般50%以下),或者是病人没什么症状的话,可以先观察观察。 最后要是真到了必须动手的地步也别慌。如果血管狭窄到一定程度(通常是无症状的人超过70%、有症状的人超过50%),吃了药不管用或者斑块特别危险的时候就考虑手术了。节目里还举了个例子,一个74岁的大爷颈动脉狭窄居然到了99%,最后治好了。陈跃鑫主任说现在主流的手术有两种:一个是把血管切开把斑块剥下来的CEA(颈动脉内膜剥脱术),这是干了几十年的老法子;还有一种是在血管里头放支架的CAS(颈动脉支架植入术)。具体选哪种得靠血管外科、神经内科、影像科的大夫们一起商量着办。 最重要的是要从源头上预防啊!专家特别指出那种反式脂肪酸是公认的“血管破坏者”,那些糕点、油炸食品、奶茶里经常有这种坏东西。咱们买东西的时候得学会看配料表,别去碰标着“人造奶油”“起酥油”“植脂末”“氢化植物油”的东西。节目还推荐大家吃点富含膳食纤维、抗氧化物质和健康脂肪的食物,管住嘴才是关键。 健康中国行动早就把治心血管病当成了头等大事。对抗颈动脉斑块引发的风险,就是一场从“防”到“筛”再到“诊”“治”“康”的全程作战。这需要咱们老百姓提升健康意识;也需要医院给咱们提供精准规范的检查治疗;更需要全社会都动起来过健康的日子。就像专家说的那样:防卒中的关键在于一个“早”字——早关注、早查早诊断、早治。只有把这些科学道理变成咱们自觉的行动,才能把这颗藏在血管里的“隐形炸弹”给拆掉,护住咱们的脑袋瓜不被这事儿给吓着。