在咱们身边有个40来岁的张先生，虽然平时是个挺稳重的生意人，可最近这一年简直就像被下了诅咒。他连着三次撞上豪车，第一次撞凹了车头，第二次直接把新车报废，最离谱的是第三次，他竟然一头扎向了隔离栏。每回事故都在大白天发生，路也平视线也不挡眼，张先生自己都纳闷，难道真的是中了邪？这事儿让家里人特着急，朋友也觉得惊掉下巴。但张先生有苦说不出，现在连方向盘都不敢摸了。 有次聚餐朋友开玩笑说他最近走背运。张先生苦笑说可能是太累了白天总想睡觉。这话没说重了反而让朋友认真起来：“别硬撑着去查查是不是打鼾惹的祸。”这一听像是点醒了梦中人。第二天张先生就直奔宁波市医疗中心李惠利医院找姜静波主任看病。姜主任给他做了个“打鼾体检”：这个人长得瘦削、下颌后缩、早上起来口干头痛。 等他做完睡眠监测数据出来简直让人吓一跳：一晚上呼吸暂停的次数高达76次每小时，最长一次甚至长达103秒完全没气流进去。到了凌晨三点多的时候最低血氧值只有68%。姜主任一看就下了定论：这就是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。他说不是说嗓门大才危险，而是呼吸道真的塌了。 那为什么得了OSA会把车开歪呢？因为在睡梦中频繁窒息让大脑没办法好好休息。大脑被迫在深度睡眠和浅度睡眠之间来回切换，深度睡眠被切成了碎片。到了白天就像喝醉了酒一样反应迟钝、注意力不集中。张先生的三次车祸都发生在上午或者午后，正好赶上生理性嗜睡的高峰期。 得了OSA不光是精神不好的事儿还会有各种并发症。心脑血管的毛病比如高血压、冠心病、中风的风险都会飙升；代谢方面容易得糖尿病；甚至还会伤到内脏导致夜尿增多和肾功能下降；最严重的情况就是窒息死亡。一句话总结OSA可不是单纯的打呼那么简单，它是全身发炎和缺氧的一颗慢性炸弹。 有人觉得瘦子就不会得OSA其实错了。很多小下颌或者扁桃体肥大的人咽喉这块“门轴”很窄就容易堵住呼吸道。张先生就是下颌后缩加上太累软腭肌肉松弛导致睡觉的时候软组织塌下去了呼吸道就“堵车”了。所以说声音不大不代表病不重。 咱们自己也可以做个自查把问题扼杀在摇篮里：第一步用智能手表连续记录两周睡眠时的血氧数据如果出现持续低氧或者心率乱跳就说明可能有问题了；第二步让伴侣在睡觉的时候录3分钟视频重点看看有没有张嘴喘气或者憋气得胸口一鼓一瘪的动作；第三步做个STOP-BANG量表看看是不是勾对了题目 Snore（打鼾）、Tired（白天嗜睡）、Observed（别人看你呼吸停顿）、Pressure（血压高）、BMI（体重指数）、Age（年龄）、Neck（脖子粗）、Gender（男的）。 超过3分就得赶紧去医院看病别等到出事了再后悔。 治疗可别想着忍忍就好了呼吸机才是救命稻草呢。姜主任给张先生开的方子很简单：家用无创呼吸机加上减肥还有生活习惯调整。晚上机器一直输送5 cmH₂O左右的压力把塌下去的上气道撑起来血氧升上来了睡得踏实了白天也就不困了。 三个月后复查的时候张先生开车稳多了也不再东倒西歪公司开年会还能连续讲方案不打哈欠了。 3月21日第26个世界睡眠日提醒咱们要关注睡眠质量美好生活从睡个好觉开始。别不当回事那可能是高血压、糖尿病甚至车祸的推手。早点识别早点干预让每次睡觉都是充电而不是在透支才是对自己和家人最大的负责。