一、问题：节日燃放叠加儿童好奇，炸烫伤进入高发期 燃放烟花爆竹是许多家庭的春节习俗，但在热闹场景中，儿童由于自我保护能力弱、对危险判断不足，容易在围观、点燃或拾捡过程中遭遇火星喷溅、瞬时爆燃等意外；湖南省儿童医院皮肤科在春节假期接诊的烟花爆竹炸烫伤患儿达20例，患儿以学龄前及小学阶段为主，受伤部位集中在面部、手部、颈部等暴露区域，部分患儿出现红肿、水疱等表现。 二、原因：近距离接触、监管缺位与“二次风险”共同叠加 专家分析，儿童受伤原因主要集中在三类情形：一是近距离围观，爆竹火星或热浪波及面部及颈部等要害部位；二是手持烟花或自行点燃，反应不及导致灼伤，手部尤为常见；三是捡拾哑炮或未完全燃尽的爆竹，存在延迟爆燃风险，易造成二次伤害。此外，节日人多嘈杂、家长注意力分散，也会加剧监管难度。一些家庭存在“轻伤自行处理”的误区，随意涂抹生活用品或刺破水疱，反而加重创面污染和感染概率。 三、影响：复合损伤处置不当易留后患，面手部伤尤需警惕 临床提示，烟花爆竹导致的烫伤往往并非单纯热损伤，可能合并火药颗粒等异物嵌入、摩擦损伤甚至爆震冲击形成的复合伤。若处置不规范，可能出现创面加深、继发感染、愈合延迟，进而增加瘢痕增生与色素改变风险。面部伤不仅影响外观，还涉及眼周、口鼻等功能区，治疗窗口更为关键；手部伤则关系到精细活动能力，若处理不当可能影响后续功能恢复。医院接诊的一名女童因鞭炮火星溅至面部出现红肿和水疱，经规范创面修复与抗炎护理后恢复较好，提示及时、正确处理对预后具有决定性意义。 四、对策：把握黄金处置原则，急救“五步”与禁忌同样重要 专家建议，儿童一旦发生烟花爆竹炸烫伤，家长应尽快采取规范急救，核心是“降温、保护、尽快就医”。可概括为五个步骤： 第一步，冲洗降温。立即用流动冷水持续冲洗15至30分钟，以快速带走热量、减轻疼痛并抑制损伤加深。 第二步，去除覆盖物。对靠近创面的衣物、饰物应尽快处理，可用剪开方式移除，若衣物与皮肤粘连切勿硬拽，避免二次撕脱伤。 第三步，冷敷或浸泡。可使用冷水浸泡或冷敷辅助镇痛，但不建议直接用冰块贴敷，以免引发冻伤或局部血流受限。 第四步，覆盖保护。用清洁纱布或干净棉布轻覆创面，减少污染与摩擦，避免反复触碰。 第五步，及时就医。尤其是面部、手部、颈部等关键部位，或出现大面积水疱、疼痛明显、疑似异物残留等情况，应尽快前往医院评估处理。 同时，专家强调“禁忌清单”不可忽视：不要涂抹牙膏、酱油、香油等所谓偏方；不要自行挑破水疱；不要揉搓创面或随意使用不明药膏，以免增加感染风险、干扰医生判断与后续清创处理。 在预防层面，家庭应将“成人全程看护”作为硬性要求：观看烟花要保持安全距离，避免让儿童手持点燃；教育儿童不捡拾哑炮和未燃尽爆竹；选择正规合规产品并在空旷、安全区域燃放；同时为孩子准备必要的防护，如尽量减少面部正对燃放方向、避免在人群密集处近距离停留。 五、前景：以规则与科普降低节日伤害，让“年味”更安全 从近年来多地接诊情况看，烟花爆竹涉及的伤害具有明显的节日集中性与可预防性。通过持续开展安全科普、完善社区与物业的燃放管理、推动学校和家庭的风险教育，将有助于降低儿童意外发生率。医疗机构也可在节前通过门诊宣教、线上短课与急救指引，提升家庭对烧烫伤规范处置的知晓度，实现“早预防、早识别、早处理”。
在传承传统文化的同时确保安全需要社会共同努力；既要依靠专业医疗指导，也需要每个家庭将安全意识落实到日常行动中。（完）