嗨，大家好！我又来报喜啦！扬州大学附属医院的李燕华教授团队可是真牛！她们这次跟南京医科大学附属无锡人民医院、郑州大学附属郑州中心医院联合搞了个大动作，在国际皮肤科顶尖杂志Journal of the American Academy of Dermatology（IF=11.8分）上发表了一篇原创性研究论文！标题叫《Sequential Small-Molecule Therapy for Lymphocytic Cicatricial Alopecia: A Multicenter Prospective Cohort Pilot Study》，听起来就很高大上有没有！ 这个研究是从2023年3月开始一直搞到2025年3月的，一共纳入了33位活动性LCA患者。李燕华教授团队给大家制定了一个标准的治疗方案：第一阶段口服托法替尼加外用克立硼罗，快速压制炎症；第二阶段换口服阿普米司特加外用克立硼罗，温和调节免疫；第三阶段只用外用克立硼罗长期巩固。全疗程每月都要监测疗效和安全性，根据评分随时调整方案。 结果显示这个疗法效果简直了！31位完成治疗的患者基线评分是5.65±1.45，结束后直接降到了0.75±0.27，改善率高达85.5%。平均1.74个月就能见到效果了。安全性也很棒，全组只有3位第二阶段出现轻度腹泻，自己在家休息1-2周就好了，没有什么严重问题。大家对这个治疗满意度100%呢！84.8%的人非常满意，15.2%的人也满意。 更厉害的是6-18个月的随访数据也证实了这个疗法的持久性和稳定性。85%的患者病情一直稳稳当当的，只有5位轻度复发，重新用克立硼罗后马上就好了。分析显示就算排除用了免疫抑制剂的患者，疗效也跟整体没啥区别。 这个方案可是针对LCA核心机制设计的：托法替尼快速消炎抗纤维化；阿普米司特副作用小又能维持病情；克立硼罗局部消炎还避免了激素导致头皮萎缩。三个药物组合起来把疗效和安全性都搞定了！ 李燕华教授、邵光辉医师、王艳云教授和杜旭峰教授共同写了这篇文章。还要特别感谢南京医科大学附属无锡人民医院还有南京医科大公共卫生学院的仇桑桑帮忙做统计和写文章呢！ 虽然因为这种病太罕见样本量不大，但这次研究为后续更大规模的研究打下了坚实基础。相信未来会有更多患者因为这个治疗方案重新找回自信！