2026年,国家医保局把“高效办成一件事”年度重点事项清单发布出来,目的就是把医保服务搞得更简便、更高效。今年5月底前,所有的省都得把上年度医保基金清算完,还得把清算资金比例降到5%左右。同时,还得把重点医院的医保影像调阅功能给弄好,把影像索引上传到国家平台的量给提上去。 这个清单里头包含了很多便民措施。比如说,要在所有省份给职工医保个人账户开通跨省共济功能。这样一来,个人账户里的钱就能让全家人在全国范围内用了。咱们之前发过通知,明确说了参保人可以用这笔钱给近亲属在定点医院看病买药付账,还能给他们缴城乡居民医保或者长期护理保险费。这就好比把钱从省管放开变成了国家管,“家庭互助”范围一下子变大了。截至今年1月初,全国已经有337个统筹地区开通了这个功能。 除了这事儿,清单里还提到了好些其他的服务。到2026年底,全国至少要让80%的定点医疗机构能让咱们看病交钱马上就能结算。住院生孩子花的医疗费用也基本能在省内跨地方直接算清楚了。还有生育津贴这块儿,以后不用非得找单位领了,直接打到个人账户上就行了。 在医药方面,2026年至少要搞一次国家组织的药品和高值医用耗材集中采购。国家医保局还要专门找创新药企聊聊新上市的药能不能进医保,一年至少聊两次。还有就是配合相关部门去弄“开办养老机构”和“灵活就业人员参保”的事,通过信息共享简化流程。 总之呢,国家医保局是要逼着各级部门把服务做得更精细、更科学、更常态化。咱们老百姓以后就能更快、更多地享受到医保改革带来的好处了。