安医大四附院创新胸腔单孔辅助微创路径攻克高位贲门癌高龄手术难题

在消化道肿瘤治疗领域,高龄贲门癌患者的手术始终是临床面临的重大挑战。

近日,安徽医科大学第四附属医院交出了一份突破性答卷——该院胃肠外科江兵教授团队通过创新术式,成功为一名伴有淋巴结转移的81岁贲门癌患者完成根治性手术。

医学资料显示,贲门癌(胃食管结合部腺癌)因解剖位置特殊,肿瘤常同时侵犯胸腔和腹腔,传统手术需开胸或胸腹联合切口,对患者心肺功能要求极高。

特别是对于本例患者,肿瘤体积达5cm且已浸润食管下段,更伴随多组淋巴结转移,常规术式存在创伤大、并发症风险高等显著缺陷。

针对这一医学难题,医疗团队经过多学科会诊,创造性采用"胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路"技术。

该术式通过腹腔镜在膈肌建立操作通道,实现胸腔、腹腔"一镜联合",既保证了下纵隔淋巴结的彻底清扫,又确保了食管切缘的安全距离。

临床数据显示,与传统开胸手术相比,新技术使手术时间缩短30%,术中出血量控制在50ml以内,患者术后第3天即可下床活动。

值得关注的是,该技术的突破性体现在三大维度:其一,通过单孔操作避免术中变换体位,显著降低高龄患者麻醉风险;其二,改良的消化道重建方式将吻合口漏发生率控制在1%以下;其三,综合运用三维成像技术实现毫米级精准切除。

目前,该院胃肠外科全腔镜手术占比已达100%,其中复杂贲门癌微创手术五年生存率较传统手术提升12%。

业内专家指出,随着我国老龄化程度加深,高龄肿瘤患者比例持续攀升。

安徽医疗团队此次技术创新,不仅为胃食管结合部肿瘤提供了更优解,其"微创极致化"理念更对提升老年患者手术安全性具有示范意义。

据国家癌症中心统计,我国每年新发贲门癌病例约8万例,其中65岁以上患者占比逾四成,该术式的推广应用将惠及大量既往被视为"手术禁区"的高龄病患。

医学进步的本质在于不断创新和突破。

安医大四附院胃肠外科在贲门癌治疗中的这一创新实践,不仅为高龄患者提供了更加安全有效的治疗选择,更重要的是展现了医学工作者在面对临床难题时的执着追求和创新精神。

随着微创手术技术的不断完善和推广,相信会有更多复杂疾病患者受益于这些医学创新成果,进一步提升人民群众的健康生活质量。