问题——出院不等于康复结束，恢复期管理仍是关键一程。临床中，不少老年患者心肌梗死住院治疗结束后就以为“任务完成”。回家后常见两种情况：一类因为担心复发长期静养，结果心肺耐力下降、肌力退化，日常活动反而更受限；另一类急于恢复——忽视循序渐进——出现胸闷、心悸等不适，甚至增加再次事件风险。同时，老年人常合并高血压、糖尿病、血脂异常等基础病，如果缺少连续管理，康复效果容易打折。
在人口老龄化背景下，心脏康复正从医院加快延伸到社区与家庭。这既需要医疗机构提供清晰、可执行的康复处方，也对基层健康服务的供给能力提出更高要求。随着5G远程监测等技术逐步普及，居家康复有望实现“数据化评估—智能化调整”的闭环管理，为老年患者建立更完善的安全防线。